杨越波：设身处地服务病人 尽心尽责做好本分

　　采访前记：那一天，“匆忙”的杨越波教授

　　前一天12:15分：我们打电话联系杨越波教授确定第二天的采访时间，但电话无人接；我们改为发信息与她约访；

　　前一天13:02分：杨越波教授发回信息，内容是“不好意思，刚下手术。明早在萝岗有手术，回到天河大约要11点30分。下午2点30分要开诊。”本想过2天再采访她，但她过2天会更忙。经过商量，我们先把采访时间预定为第二天的11点30分。

　　第二天11:00分：杨越波教授来电告诉我们，因还有另一台手术要进行，采访时间要推迟了，要12点多才能回到天河；

　　第二天12:30分：我们终于见到杨越波教授。

　　杨越波，中山大学附属第三医院妇科主任医师/硕士生导师

　　杨越波，宫颈病变及阴道镜学会委员、广州市妇女儿童工作委员会妇女保健专家、广东省医学会医疗事故鉴定专家库成员、广州市医学会医疗事故鉴定专家库成员；擅长宫颈病变的诊治及阴道镜检查，妇科肿瘤的化疗。

　　“杨医生您好，怎样才能预约到您呢？”这是一位轻度宫颈炎患者在网页上的留言。百度一下，她是一位专长于宫颈病变的诊治及阴道镜检查的女医生；她是广东省医学会医疗事故鉴定专家库成员。但是，她究竟又是怎样的一位医生？

　　见到杨越波教授，其明亮的眼眸，让我们会忘了她上午已经忙活了2个手术；其清秀的面孔，让我们会忘了她从事的是日夜操劳的医生行业。美丽与智慧不可兼得！或许是时过境迁，这句话已不适用。至少，它在杨越波教授身上就不适用。

　　谈医生路：钦佩，让她义无反顾

　　小时候，我们心目中的大英雄是科学家，“厉害”的是挥一挥手就能跨越十万八千里的神仙。而在幼小的杨越波眼里，“厉害”的是医生。因为医生“能救人”，她打从心里佩服当医生的人。

　　于是高考时，她便报考医学专业，励志从医。当时她的这个决定遭到父母的反对，因为父母都是药学专业出身，他们了解医学路上的辛苦。但她的坚持和父母的“开窍”，让她得以继续做医学路上的追梦人。

　　在校实习时，第一次有机会跟着外科老师做手术的她从手术台上下来之后，内心有了莫大成就感。她还在别人面前“吹牛”，讲述她在手术台上的“英雄事迹”，其兴奋之情难以掩藏。于是，她在选择专业时义无反顾选择了手术科。这让她最终踏上妇科医学之路。

　　谈职业：我儿子以为我是个喜欢睡觉的家伙

　　作为医生，她为自己的职业呐喊：“我们真的很辛苦！”她目前经手的大手术（恶性肿瘤手术）一般需要4~5个小时来完成，而普通手术需要一个小时。除了手术，医生在看门诊时需要精神高度集中。“因为病人一大堆，不可能慢慢聊。我必须脑袋非常清晰，不能混淆各个病人的情况。”

　　“干我们这一行，体力非常重要。我都说我们干的都是男人干的活。有时完成手术后，双手酸痛得都没法换衣服。”她现在的肩膀、颈椎、腰也因过度劳累而相继出现毛病。

　　医生工作的忙与累，让她回到家的第一件事就是睡觉。“不是不想吃饭，而是实在累得没有了胃口，倒头大睡一通再起来吃饭。”日常除了睡觉，她也几乎没有业余活动。这使得她的儿子在就读小学时误解为“妈妈是个很喜欢睡觉的人”。“我先生的朋友都夸我说怎么这么苗条，我先生告诉他们说，‘她唯一的秘诀就是很累很累。’”。

　　“我对家人和小孩都非常愧疚，家务都是先生做的。人们都称我先生是家庭煮男。” 医生是一个特殊的职业：压力大，有时也会有委屈。她笑言，先生成了她的“出气筒”，但她说：“我的先生很理解我，也很包容我。”

　　谈病人：我觉得病人很不容易

　　作为医生，她也设身处地地为病人着想。在网上，能看到不少网友对她的好评：细心、人好......“我觉得病人很不容易。当天早上5、6点钟开始挂号，然后从8点开始排队等，中午12点才有可能轮流到他。如果轻易‘打发’掉他，病人心理不舒服，自己也会觉得对不起病人。”

　　她根据经验指出：“在看门诊时，对于等了很久憋着一肚子火的病人，想在2分钟内就打发掉，这是不可取的。”相反，当她见到久等的病人时都会问候一下，比如“你等很久了吧”“你辛苦了”等等。她说：“这样即便对方有怨气，也会被消除掉。”

　　在她看来，病人是个特殊群体，他们会对自己的病情很焦虑，即便是个小小的感冒也担心会引发其它病症，这需要医生作出更多的专业性的讲解。“医生在看病时，把事情的原委讲清楚，能让病人的焦虑和恐惧打消很多。”她强调，众多医生的药方都大同小异，但药效可能会不同，其中的原因就在你做的工作更细。如果你能让病人更明白开某种药方、做某种检查的必要，病人心中的疑虑和距离感会跟着消除。治疗过程中也会一直遵照你的药方持续治疗下去，避免中途中断情况。她认为：“细节决定胜负。”

　　“我虽然是医生，但我也有家属，我也可能是病人。那么，我就会站在患者角度思考病人想知道什么，并以此不断地改进自己的工作方式方法。”

　　谈医患：没有哪个医生不想做好自己本分

　　如今紧张的医患关系，陆续导致典型事件的发生。作为医生的杨越波教授对此也斟酌了一番。对于减少医患矛盾，她认为要从三点出发。

　　第一是“用心相处”。她强调，医生要“用心”听病人讲述病情，耐心详细告知病人每一步操作的必要性。多从病人角度想，用心对待病人，尊重病人。“我也经常处理医患纠纷。当医生没有做错而只是患者不理解时，我会尽量详细地跟病人解释清楚；当确实是医生做错时，我就会想办法弥补。”她认为，在处理医患纠纷时不能蒙病人，不能让病人觉得是在偏袒我们自己。“我在处理过后，跟很多人都成了朋友。我会把电话留给他们，当他们有问题时，我能帮到的都会尽量帮忙。”

　　“我们都是有血有肉，有爱有恨的人。病人来医院真正目的是来看病，不是来找麻烦的。只要你用心对病人，病人一定能感受到你的内心。”

　　第二是“充分沟通”。她指出，如今的病人对医疗期望都很高，花了高昂的费用之后都希望能得到满意的效果。但事实是，医疗仍然有限，无法百分百满足病人的期望。“因此，在做治疗之前，需要充分沟通。对于治疗之后可能出现的不良情况，都要事先说明清楚。”

　　“比如对于多发性子宫肌瘤这种病，手术方案可能不只一种。那么我们要告诉病人每一种手术的优点和弊端，让他们自己决定采取哪种手术方式。如果病人没有主见，医生再根据病人情况给出建议。”

　　最后，需要“规范治疗”。她指出，若不规范治疗，会出现意想不到的问题。规范治疗可以减少误诊和并发症风险，达到更好的治疗效果。

　　“昨天有个宫外孕病人，因为钱的关系不想做手术而想进行保守治疗。其实她已经做过保守治疗，但效果不行。我跟她解释，宫外孕如果不做手术待到破裂时，花的钱更多。但她还是不明白。因为宫外孕不如子宫肌瘤，它随时会破裂而使人丧失性命。病人不清楚不怕，但我作为医生很清楚不做手术的后果。因此，病人不做手术我比她还担心。昨晚和今早都跟病人的男朋友苦口婆心地谈，病人终于答应在做手术了。”

　　杨越波教授道出：“作为一个医生，最难受的不是没有升职和受领导批评，而是出现医疗问题。一是自己内疚，二是又不知道怎么弥补，这种难受是无法比拟的。无法升职不是人命关天的事情，可以明年再努力。但医疗一定出现问题，给医生带来的压力非常大。因此，没有哪个医生不想做好自己本分的。”

　　谈医学生培养：换药工作看似简单实则是重要基础

　　如今由于管理规范，很多医学生在实习时不能做手术，必须从换药开始。这会让如今浮躁的年轻人“忍无可忍”。终于有一天，杨越波教授的实习生对她发脾气了：“我不想换药。让我天天换药，却不给我做手术......”

　　“我可以给你做手术，但你能做什么手术？你连线都打不紧。”杨越波教授耐心地跟学生讲述自己的成长过程，“我做实习生时，也是从全部病区的换药工作开始一步步来的。”她指出，换药工作和洗手一样看似简单，但经过严格的培训之后，才能为今后的工作打下严实基础。如果这些都做不好，做手术是免谈。“一心想着做手术，你能做好手术吗？一个成功的手术受多方面因素的影响，洗手、消毒不严格，也很可能导致手术的伤口长不好，这样即使再成功的手术也没用。最后实习生也不跟我发脾气了。”

　　采访完毕，已是下午14点15分，杨越波教授匆匆的跟我们道别，赶往门诊部，准备出门诊。在采访中，她始终惦记着那几个从外地赶来，找她复诊的患者……

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