心烦，成了头痛的“紧箍咒”

　　1.紧张型头痛，是最常见的头痛类型。

　　2.情绪紧张、工作疲劳，会加重头痛的症状。

　　3.咖啡因能增强某些镇痛药的镇痛效果。

    张大姐今年40多岁，是一家大型企业的财务人员，工作单调、烦琐，而且常常需要加班。近十年她经常觉得头胀、头痛，特别是年底工作忙时，一天下来，头上像戴了顶大帽子，重重地压着，有时又像孙悟空被唐僧念了紧箍咒，头部有带状的箍紧感，严重时连脖子和肩膀也很酸痛。由于每次疼痛并不剧烈，休息一会或者按摩一阵子就能缓解一些，所以也就没怎么在意，一直没去看医生。最近，孩子考高中进入冲刺阶段，家里也全民皆兵，进入“一级备战”状态。每天清晨6点，张大姐就早早起床准备早餐，晚上12点待孩子睡熟了才敢上床睡觉。一个月下来，每天一到下午就会觉得头两侧隐隐疼痛，用手按头部觉得酸痛酸痛的。脑子好像没有以前灵活了，老是丢三落四的，脾气也变得急躁起来，动不动就想发怒，睡眠也没有以前好。张大姐以为是更年期到了，并没放在心上。

　　就在上个星期，张大姐一位多年的姐妹，也老是说头疼的，突然中风了，偏瘫在床。看见她躺在床上一动不动，大小便都不能自理，张大姐心里有说不出的难过和害怕，感觉头痛越发严重了。她心想：得去检查一下了，不然也来个中风该怎么办啊。

　　第二天一大早，张大姐就急匆匆地到医院挂了个专家号。接诊的黄主任耐心地询问了张大姐的情况，并问她头痛时是否有脉搏跳动般的感觉，平时行走、上下楼梯时头痛会不会加重，痛时有没有恶心、呕吐或怕光、怕声音嘈杂等。张大姐均予以否定回答。测血压，正常。

　　接着，黄主任用手在张大姐的头顶部、头两侧（颞部）按了按，问道：“痛吗？”

　　张大姐点点头：“有点痛。”

　　黄主任又沿着她的枕项部往下按压，再压了压两侧肩部，问：“痛吗？”

　　张大姐答道：“酸痛酸痛的，但您按压后似乎舒服点。”

　　黄主任又叫张大姐做了一些面部、肢体动作。看到黄主任给自己作了这么多检查，张大姐心里愈发紧张起来，赶忙问：“我到底是什么病？以后会不会中风呢？”

　　黄主任笑笑，安慰道：“不要那么紧张，经过刚才的简单检查，你的病很可能是紧张型头痛。主要是由于你长期伏案工作，导致头部及颈肩部肌肉持久收缩、痉挛和缺血，加上你最近精神紧张，工作劳累，便加重了头痛的症状。这种病跟中风并没有明确的关系。为了慎重起见，还是要排除脑部、颈部疾病，如颅内占位性病变、炎症、外伤及颈椎病，才能确诊。”

　　两天后，张大姐拿着脑扫描和颈椎X光片来找黄主任。黄主任仔细看过，说道：“你的脑扫描结果没有问题，排除了脑部和颈椎的病变，可以诊断是紧张型头痛。紧张型头痛是最常见的头痛类型，十个头痛病人里大约有四个是紧张型的。这种头痛的特点是双侧性及非搏动性的，病人主要感觉压迫或紧束感。紧张型头痛的发生与多种因素有关，如肌肉紧张、工作过度疲劳、情绪焦虑抑郁、头颈部常固定于某一位置等。

　　“现在给你开些复方止痛药、肌肉松弛药，以及改善情绪和睡眠的药。但药物不能长期服用，过量使用止痛药反而会引起反跳性头痛，所以你不能只依赖药物治疗。除了用药，还应调节情绪、劳逸结合，伏案工作之余注意头颈部的活动，纠正职业性或习惯性不良姿势，头痛就会慢慢好的。此外，还可做做理疗、按摩、针灸等。”

　　张大姐拿了药，高高兴兴地回家了。吃了药，又按照黄主任的嘱咐调整生活和工作节奏，还做起了瑜伽，渐渐地，张大姐的头痛果真很少发作了。

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