古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
故事得从15年前说起。那时候的陈师傅刚过不惑之年,她属于逃避妇科检查的“顽固分子”。后来在李医生的耐心劝说下,她才极不情愿地改变了主意。做完检查,医生说已经为她做了一个“宫颈刮片”的检查,让她将涂有宫颈分泌物的玻璃片送到检验科检查。她嫌麻烦,竟在半路将玻璃片丢掉。玻璃片被细心的李医生发现,捡起来送到检验室。出人意料的是,偏偏是她的那张宫颈刮片有疑问。经“宫颈活组织检查”,诊断为“早期宫颈癌”,及时做了手术治疗。自那以后,只要厂里每次组织女职工做妇科检查,陈师傅就主动做义务宣传员,每次都收到良好的效果。
为查出陈师傅的宫颈癌立下汗马功劳的“宫颈刮片”,其实是一项简单易行的诊断技术。妇科检查时,医生用一个鸭嘴形的窥阴器撑开阴道,暴露宫颈,用一种特制的木质刮板,在宫颈表面轻轻刮取一周,再将刮下来的东西涂在玻璃片上,经染色处理后在显微镜下观察,看有没有可疑的癌细胞。如发现有可疑癌细胞,则要行阴道镜和活组织检查进一步确诊。
宫颈癌是女性特有的一种恶性肿瘤,好发于40~65岁的妇女,占女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。据统计,我国每10万妇女中,就有10人被宫颈癌夺去生命。如能早期发现,治疗效果就相当满意,甚至可以同正常人一样健康长寿。陈师傅手术治疗10年多来,身体状况一直很好,她经常说:“感谢医生,多亏妇科检查。”
宫颈刮片检查方法简便,检查时患者毫无痛苦,对身体也没有任何损伤。但其对于发现早期宫颈癌却有重要的意义,是防癌普查至关重要的一环,适用于广大基层医疗单位作为筛查手段。上海纺织系统从1978年开始进行妇科普查,宫颈癌的发病率显著下降;江西靖安县曾经是宫颈癌的高发地区,经过10余年的努力,如今面貌已发生了根本的转变,这其中就有宫颈刮片的“功劳”。大规模的妇科普查,尽管只有一年或两年一次,要耗费大量的人力、物力和财力,但还是值得提倡的。
当然,并非每一位妇女在妇科检查时都要做宫颈刮片检查。如果检查宫颈表面光滑,色泽红润,触之柔软,不增大,分泌物不多,白带清亮、无异味,说明宫颈正常,可不必做宫颈刮片。而符合以下情况者则应做宫颈刮片:①白带多、色黄、有臭味;②宫颈肿大,有包块;③宫颈糜烂者;④由于Ⅱ型单纯疱疹病毒的感染与宫颈癌的发生有关,因此患了生殖器疱疹的妇女要定期复查宫颈刮片,以便有病变时能及时发现;⑤阴道不规则出血者,尤其是有接触性出血者。专家认为,30岁以上的已婚妇女如果每两年能做一次妇科检查,必要时做宫颈刮片,对及早发现妇科疾病有重要的意义。
当你的单位组织体检时,不要受陈旧观念的影响,不愿将自己的“隐私”暴露给医生,更不应该“偷工减料”,否则可能掩护了癌魔,害了自己。
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(责任编辑:张甜甜 )
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