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潮热:更年期作的“怪”

2008-06-05 18:08:54  来源:家庭医生在线论坛  作者:白文佩  转载
  刘云有些招架不住了!繁忙的工作之外,除要照顾年迈的妈妈,要打理丈夫和儿子的日常生活,还得一次又一次陪50岁的姐姐到医院看病。姐姐的症状出奇的多,变化也多,到几家医院看了这一科看那一科,查了这一项查那一项,总没得出结论。

  尤其是一阵阵脸红、出汗,有时还伴心慌,久治不愈。刚开始还怀疑是甲亢,可甲状腺各项指标均正常,24小时心电图监测也全正常。后来又说可能是神经官能症,吃了多种中药、西药也不见效,甚至连刘云也开始觉得有脸红、出汗发作了。刘云直纳闷:这究竟是什么怪病呢?难道还传染不成?

  这天单位举办更年期保健讲座。刘云本想趁机请假陪姐姐看病去,但办公室李姐劝她说:“你也快到更年期了,一起听听吧!”

  结果,刘云越听越有兴趣,心想,这医生讲的怎么就像是在讲姐姐的病呢?原来自己的脸红、发热按医生的说法叫“潮热”。忽然间,她恍然大悟,自己和姐姐可能是在闹更年期呢。

  姐妹俩一起来到妇产科更年期门诊,经过详细的问诊和检查,医生诊断为更年期综合征,并为她们做了详细的解释。

  更年期是女性必经的生理阶段,是女性生殖机能由旺盛走向衰落的过程。在这一时期,妇女会出现各种各样的症状,主要表现为血管舒缩障碍以及出现精神神经症状、骨质疏松症状和泌尿生殖道萎缩症状,统称为更年期综合征。血管舒缩障碍是典型的更年期症状,而潮热、夜汗又是最常见的表现。潮热是一种从胸部向面部、头部和双上肢迅速蔓延的热感,轻者脸颊潮红,重者出现细密的汗珠或汗滴。潮热发作多没有明确的诱因,可在夜间或凌晨发作,让人一觉醒来浑身是汗,不得不掀开被子,散热后又觉寒冷。一热一冷,睡意顿消。如此反复发作,更年期妇女的睡眠质量大为下降,整天没精打采,哈欠连天,做起事来难以集中精神。

  潮热和夜汗常出现在刚绝经到绝经3~5年间。也有的人在月经尚规律,或月经稀发(3个月到半年来一次)时,就已有明显的潮热。约 3/4的更年期妇女会体验到潮热和出汗,有的人症状轻,仅是偶尔觉得脸热,有的人症状重,潮热一阵接一阵,有时一天发作数十次之多,不但脸热发红,同时还大汗淋漓,以至口袋里备用的毛巾、手绢总是湿漉漉的,手中的报纸、书籍等经常成为其驱热的扇子,即便是室温适宜,潮热发作时她们也会将其挥舞得哗啦作响,令周围的人莫名其妙。大多数人的潮热会随时光流逝而逐渐缓解,但也不乏延续发作至70岁的例子。

  医生注意到她俩只穿着单衣,外套拿在手里,便劝她们穿上外衣,以免着凉。

  “不冷,不冷,我还觉得热呢!冬天在家里我总得开着窗户!”姐姐抢先答道,鼻尖上沁出亮晶晶的汗珠儿。怕热,也是更年期血管运动障碍的表现之一。

  为什么更年期会出现这种与周围环境不协调的热感呢?专家发现,雌激素缺乏使得神经系统对血管运动失去控制。正常情况下,人们激动、运动或环境温度升高时,交感神经兴奋,肾上腺素分泌增多,导致血管舒张,汗液分泌增加。更年期时,神经系统的活动缺乏协调性,大脑皮层的指令不能正确下达到“基层”,血管收缩舒张出现反常,于是感到脸热、出汗或怕冷。雌激素是指令下达的协调员,缺乏时常易造成假圣旨被误传,甚至造成血管运动“无政府”状态。

  姐妹俩听得直点头。早知如此,就不必一趟又一趟奔波于各家医院不同科室,一会儿怀疑结核,一会儿又查甲亢,连肿瘤也查了个够,却不曾想到,使她们寝食不安的竟是更年期在作祟。

  医生为她们做了细致的检查和化验后,确认姐姐严重缺乏雌激素,而刘云也到了更年期的边缘,两人都没有用雌激素的禁忌,但医生仅为姐姐开了有关药物,而让刘云先服些谷维素、维生素B1等调节植物神经的药物,并嘱咐她俩按时复诊。

  几周之后的一个下午,刘云和姐姐再次来到更年期门诊。两人兴高采烈,她们告诉医生,潮热、夜汗基本消失,工作和生活又充满了活力。望着她俩远去的背影,医生会心地笑了。

  

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(责任编辑:余莎 )

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