重症孕产妇一定要剖腹产？专家支招教你健康生育

　　专家：广州医学院第三附属医院产科主任医师李映桃，擅长重症孕产妇救治、高危妊娠的处置、围产保健、分娩镇痛和难产的处理。

　　1、重症孕产妇主要包括哪些孕妇？

　　重症孕产妇主要患有原发性高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、肝炎、贫血、血液病、甲状腺功能亢进等疾病的孕妇。还有羊水不足的产妇、及孕妇有死胎、胎畸形情况出现等产妇。

　　2、子宫肌瘤会不会影响生育，是不是一定要剖腹产呢？

　　子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。

　　一般把大于5公分的子宫肌瘤的孕妇归纳为重症孕产妇。子宫肌瘤在女性怀孕期间有30%的几率增大，30%的几率不变，30%的几率变小，孕妇是否能顺产要根据孕妇的实际情况，并不是全部有子宫肌瘤的孕妇都要剖腹产的。不过到婴儿18到24周期间，也有子宫肌瘤变性的情况，此时孕妇会有肚子痛，流产的征兆。因此患有子宫肌瘤的孕妇最好就医瞩多做检查，预防子宫肌瘤变性，及早采取措施。

　　3、我们都知道重症孕产妇就是意味着面临更大的生产风险，那么产妇在分娩的时候是否就不能采取顺产，或者说必须剖腹产，也是相对安全分娩。

　　据资料统计，我国剖腹产以46.5%的惊人数字高居世界第一，相当于10个孕妇就有5个选择剖腹产。“所谓重症孕产妇，是指孕妇有产科、内科或外科的合并症，如严重的孕期贫血、妊高症等会影响母婴的高危疾病。对于重症孕产妇，我们会评测她们的心肺功能，看看是否能耐受分娩，如果评测显示正常，还是可以在监护下进行自然分娩。”

　　4、时下有一个时髦的词“剩女”，当剩女嫁人后要面对一个问题，就是她们大都会成为高龄产妇，高龄产妇的生育风险较大，同时政府政策又提倡晚婚晚育，在您看来女人在什么年龄段怀孕最好呢？

　　从优生优育的角度，22到28岁女性生育比较好，从生物规律角度来看，女性在25到28岁这段时间是怀孕的最好时机，30到35岁生育能力下降，35岁以后属于高龄产妇，不主张女性35岁后生育。女性优质的卵子先排，排到最好的卵子质量会变低。遵循生物规律，在什么阶段做什么事最好。

　　5、常常听到有些女性好不容易怀上孕，却是宫外孕，宫外孕对女性可能以后的生育能力产生极大的负面影响呢？那是否有些平时女性需要注意的预防措施，您能跟我们分享下吗？

　　一般来说，是因人而异的，只要子宫内膜发育正常，一般是不会影响到怀孕的。女性怀孕婚前三个月要做婚检，还要选择比较合适的怀孕年龄，25岁到28岁是女性怀孕的最好年龄，怀孕时期一般要选择夫妻两人关系比较融洽的时候，最好的怀孕季节是在秋季。怀孕时女性保持乐观的心态对宝宝的健康也是有影响的。

　　6、现在许多白领女性长期久坐在办公桌前，月经前及月经期常有剧烈疼痛，再加上缺乏运动，据说这会导致女性不孕不育，请问这种说法科学吗？

　　中国育龄夫妇不孕不育发病比例达到1/8，不孕不育患者已超过5000万，并仍逐渐增加。

　　这种说法是不科学的，只能说缺乏运动和久坐会影响生育，并不是长期缺乏运动和久坐就会致不孕不育。导致不孕不育的因素是很多的，有女性原因，也有男方原因。办公白领女性致不孕不育，可能因为工作压力大、办公环境、自身身体状况等原因的综合影响。

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