古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在正常情况下,子宫内膜是生长在子宫腔内的,如果盆腔内长有子宫内膜,每个月也有一次月经样出血。这些血液成年累月积聚,便形成囊肿。血液浓缩成粘糊状,像巧克力样颜色,故称巧克力囊肿,实际上是子宫内膜异位症。这种囊肿,最容易发生在卵巢上,所以又叫卵巢巧克力囊肿。
卵巢巧克力囊肿好发于30-40岁的女性。其产生的原因是月经期子宫内膜碎片脱落,由于引流不畅,不能全部从阴道排出,少量碎片经输卵管向盆腔倒流。又因为卵巢和输卵管的开口处较近,使内膜碎片种植在卵巢表面和输卵管周围,这样就发生了巧克力囊肿。凡是影响经血排出体外造成经血倒流的因素,如阴道闭锁、宫颈口狭窄、多次人流后宫颈粘连、经期性交以及经期使用阴道棉塞未及时更换等,均可使脱落的子宫内膜碎片向卵巢处逆流,从而发生巧克力囊肿。
发生巧克力囊肿后可有痛经、经血量改变、性交痛和不孕等症状。这种痛经服止痛片无效,并呈进行性加重。经血量的改变,既可表现为点滴状出血,也可经量增多。性交痛易被误诊为性交恐怖症或阴道痉挛症。由于输卵管粘连,还会造成不孕。所以,一个已婚的生育期妇女,若出现逐渐加重的痛经,还有性交痛和不孕,就应想到本病,去医院检查,千万不能麻痹大意。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血,并非大量新鲜出血,除腹痛外,通常不会影响生命体征,不会出现休克。有人认为,既然不会危及生命,能否采取不手术的保守治疗,使患者免受手术之苦。其实,对巧克力囊肿的治疗要根据病人年龄、病情以及是否需要生育等情况来决定采用药物治疗还是手术治疗。
(责任编辑:余莎 )
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