怀孕早期阴道流血未必是先兆流产

　　育龄女性停经后出现阴道流血，虽然尿妊娠试验呈阳性，但也并非都是流产。引起“早孕”见红的原因有以下几种：

　　流产 流产表现为停经后阴道少量流血，可伴有或不伴有下腹疼痛。原因较多，有胚胎染色体异常，环境有害因素或微生物感染所致胚胎损害，也有孕妇自身因素，如内分泌异常，过度劳累、创伤，过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等也可能引起流产。流产分为先兆流产、难免流产等，阴道流血后，首先要查明胚胎的发育情况（可以通过B超，并且要做妇科检查），如果仍在发育，可能只是暂时性的先兆流产，可以进行保胎，如果胚胎已经停止发育，就不宜再继续保胎，否则不仅无效，还可能引发其他病变，对孕妇造成危险。

　　宫外孕 宫外孕也可表现为停经后阴道出血，尿妊免试验阳性，但B超检查未见宫腔内有孕囊，妇科检查有可能发现宫外的包块，如果不及时治疗，有可能会使病灶破裂，而引起腹腔内大出血，危及生命。

　　葡萄胎 患者宫腔内没有胚胎，而代之以累累成串、酷似葡萄状的水泡，因此得名葡萄胎。也表现为停经后阴道流血，可伴有或不伴下腹痛，尿妊免试验阳性，但B超宫内未见成形的孕囊或是雪花样图像。

　　妊娠合并宫颈病变 孕妇若有宫颈息肉、宫颈糜烂，均有可能表现为停经后阴道流血，由于现在宫颈癌的发病率有年轻化倾向，也可能会有妊娠合并宫颈癌。但宫颈病变，特别是宫颈癌只有通过妇检、宫颈刮片、宫颈活检才能得出诊断。若此时盲目保胎，则可能延误治疗，而且由于妊娠可增加盆腔及子宫血流，易促使癌的扩散转移，所以必须及早诊治。

　　许多妇女“早孕”后阴道流血，就自行诊断为流产，到医院只要求开保胎药，既不让医生妇检，担心妇检会加重流产；也不同意B超检查，担心B超影响胎儿发育。其实，正应该相信医生的检查，千万别盲目保胎，否则只会延误病情。