女性多毛需警惕多囊卵巢综合征

2013-06-25 09:31:20 作者：陆晶晶家庭医生在线

女性体内含有一定量的雄激素，其作用在于刺激女性阴毛生长并激发女性性欲。但是，如果这种荷尔蒙过多就会打破女性体内激素的平衡，引起男性化，如毛发增多。女性多毛，需警惕多囊卵巢综合症的症状。

卵巢病变，如多囊卵巢综合征是女性体内雄激素增多的主要原因。先有月经周期延长和月经量少，然后月经停止来潮是多囊卵巢综合征的典型表现，多发生于20～40岁生育期女性。但也有的病人先表现出月经为不规则的出血，时多时少，时有时无，接着就是大量阴道出血，最后逐渐过渡到闭经。体内雄激素过多除了会引起女性体毛过多，肥胖也与其有一定的关系。其症状有：

①发生于育龄妇女，22～31岁约占85%。

②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20% 。

③多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。 ④肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。

⑤不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。

⑥妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

（2）B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。

（3）激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

（4）腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

（5）取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。