家庭医生在线首页 > 妇产 > 妇科疾病 > 其他疾病 > 正文

诊断盆腔结核要做哪些检查?

2013-11-24 14:36:49      家庭医生在线

盆腔结核是一种常见的妇科疾病。盆腔结核多合并输卵管结核,可分为两型。其一为湿性腹膜炎,以渗出为主,在腹膜上散布无数大小不等的灰黄色结节,渗出物为浆液性草黄色澄清的液体,积聚于盆腔,有时因粘连可形成多个包裹性囊肿,需与卵巢肿瘤相鉴别。其二为干性腹膜炎,以粘连为主,又称粘连性腹膜炎,特点为腹膜增厚,与邻近脏器之间发生紧密粘连,粘连的块状物,常发生干酪样坏死,易形成瘘管。

早期发现对盆腔结核的治疗非常重要,那么临床上如何检查盆腔结核呢?一般做B超和积液常规检查辨别,结合临床症状等就可以确诊。下面为大家详细介绍盆腔结核的诊断检查方法。

盆腔结核的诊断检查:

1、腹部检查伴腹膜结核时,腹部可有揉面感或腹水症,形成包裹性积液时。可触及囊性肿块。

2、如科检查两侧输卵管增厚成索条状或与卵巢粘连成块,表而不平或有硬结节(钙化或干酪样坏死)。宫颈结核可见宫颈局部有乳头状增生或小溃疡。较严重的盆腔结核病例可扪及瓮腔炎性包块,质硬,粘连较重,而无明显的触痛。

盆腔结核的辅助检查

1、子宫内膜病理检查:月经来潮12小时内的内膜活检,尤须注意刮两官角处内膜,可明确有无内膜结核。宫颈、阴道、外阴的病灶也须病理检查确诊。

2.X线:胸部、盆腔的X线透视或摄片,可见肺结核或盆腔钙化灶。行子宫输卵管碘油造影(HSG)表现宫腔呈不同形态、不同程度狭窄或变形,边缘呈锯齿状,输卵管管腔有多个狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵硬。HSG有致结核病扩散的可能,应严格限制使用,必要时造影前后加用抗结核药。

3、结核菌素试验(+)。

4、腹腔镜:可发现子宫、输卵管的浆膜面、卵巢表面的结核灶。

5、血常规:白细胞不高,淋巴细胞增多。

6、血沉病灶活动时血沉加快,稳定或好转时趋于正常。

7、结核杆菌的培养和动物接种:可用月经血、宫内膜、宫腔或宫颈分泌物、盆腔包块穿刺液或盆腔包裹性积液做培养或接种于豚鼠腹壁上,了解有无结核菌生长。

(责任编辑:吴敏 )

相关推荐

文章关键词:

预防盆腔结核关键在于防结核病

盆腔结核多见于20~40岁的妇女,病程缓慢,症状不典型,易被忽视。输卵管结核发病率最高,约占女性生殖器结核的85%~95%,多为双侧性;……详细>>

盆腔结核的治疗方法有哪些?

盆腔结核是因为结核杆菌(就是肺结核的致病菌)通过血行转移到盆腔,产生结核病灶。一般都是通过血行转移发生的,最常见的是肺结核,细菌通过血液……详细>>

引起盆腔结核的原因有哪些?

盆腔结核多见于20~40岁的妇女,病程缓慢,症状不典型,易被忽视。输卵管结核发病率最高,约占女性生殖器结核的85%~95%,多为双侧性;……详细>>

盆腔结核患者的饮食保健要注意什么?

俗话说药补不如食补,当人们在自己得病之后对饮食就开始关注起来,那么,得了盆腔结核吃什么好呢?详细>>

盆腔结核能怀孕吗

盆腔结核多为输卵管结核,可分为湿性腹膜炎和干性腹膜炎两种。湿性腹膜炎已渗出为主,干性腹膜炎以粘连为主那么盆腔结核能怀孕吗?,关于盆腔结核……详细>>

  • 陈艳

  • 朱南孙

  • 曹树军

  • 吴瑞瑾

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]