先兆性流产的原因及治疗法

医学上定义习惯性

流产

为连续两次以上，在同一妊周内发生了胎停育，进而出现流产的现象。同一妊周内应该怎样理解呢？比如上次

怀孕

50天左右发生了流产，第二次也在50天左右发生流产。

停育是什么意思？

通常胎儿在40-50天左右就开始有了胎牙和胎心的情况，如果在这个期间通过b超检查没有发现有胎牙和胎心，这就属于胎儿停止发育，在早期就称之为胎停育。

什么原因导致的习惯性流产？

严格说来习惯性流产并不是一种疾病的名称，习惯性流产是很多种疾病的一种共同表现。临床统计大约有43种左右的疾病能够引起流产。

引起习惯性流产的疾病大约有43种疾病

1、免疫因素占67%

2、解剖因素占14%

3、内分泌因素11%

4、遗传因素占5%

5、其它因素占3%

为什么免疫因素会造成习惯性流产？

免疫因素是指在怀

孕早期

母体和胎儿处于一种同种异体的状态，正常情况下由于胎儿和母体之间的胎盘屏障现象，就可以继续妊娠，不会发生排斥。如果免疫有一些因素不正常了，母体产生抗体后就可以造成免疫排斥。

胎盘屏障有两个概念，一个是起物理的分割作用，另一个是化学的分割作用。实际上母体和胎儿之间在血型以及组织配型上一样的几乎很少见，之所以能够顺利生产出来就是因为这个屏障的完好，这个屏障被破坏以后，免疫排斥反应就一定会发生。

怎么理解感染和内分泌因素引起的流产呢？

感染引起的流产往往是偶然一次的，不会是习惯性的，这是一个流产因素，往往并不是习惯性流产常见的因素。内分泌因素是一个习惯性流产的因素，临床医生或者是经历过保胎治疗的患者大部分都是用内分泌的方法进行的胞胎（注射黄体酮等）。这一类病因在临床上并不常见。内分泌因素引起的疾病大概有以下几种，包括子宫内膜异位症，可以引起卵巢功能改变。还有多囊卵巢综合症，也引起排卵后的黄体功能不足。还有全身内分泌因素，包括糖尿并甲状腺低功，甚至有一些肿瘤疾病导致内分泌紊乱。当然内分泌紊乱后母体环境就不适合胎儿生长了。

对于习惯性流产，可以从字面上来理解，也就是说女性再怀孕孩子后可以习惯性的发生自然流产，习惯性流产对于女性的健康有着极大的影响，因此当发生习惯性流产的时候就应该要明白究竟是怎么一回事。

习惯性流产和以下几个原因有关：

1、对于患有先天性子宫异常的患者来说，一般是由于胚胎期发生成长异常导致的阴道到子宫的结构异常，它的症状可能会有轻微的，比如处女膜闭锁等，这些主要是由于结构异常，而导致习惯性流产。

2、还有的患者是由于子宫颈闭锁不全。

这类人的流产时间常常发生在第二产期之后，通常女性患者都会先破水，然后就是流产，这时候，通常都要在医师的注意下，及时的发现子宫闭锁不全，可以进行手术预防流产。

习惯性流产很容易引发以下的两种危害：

一、容易造成感染。

多次流产可因扩张过度为细菌入侵大开方便之门，轻者引起子宫内膜炎或输卵管炎。即使孕卵着床也会因子宫内膜因多次吸刮遭受损伤而影响胎盘的种植和发生胎盘血液循环障碍，致缺氧而生长迟缓，使早产儿及新生儿死亡率升高。

二、容易损伤子宫内膜。

多次流产容易损伤子宫内膜，因吸刮时最容易损伤子宫内膜基底层组织，所以导致子宫穿孔的也不乏其例。在子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后，子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长，导致过多、不孕、腹痛等症。

习惯性流产治疗方法一般有以下七种方法：

1、子宫肌瘤较小者，可服用药物治疗；如果肌瘤较大又是单发，可采取手术剜除法治疗。

2、女方女性生殖器与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据药敏试验予以相应治疗，直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

3、属染色体异常者，如再次妊娠，必须进行产前检查，通过羊水细胞染色体核型分析，了解胎儿是否先天畸形，一旦发现异常，应及时终止妊娠。

4、对子宫颈口松弛者，可根据以往流产发生的时间，在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术，术前如有妇科炎症症须治愈后再行手术，术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎，定期随访。

如有流产或早产征兆，及时拆线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎，需在预产期前2～3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。

5、宫腔粘连者，可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的。

6、黄体功能不全者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3～4天起，予以黄体酮10～20mg/d，在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9～10周。

7、子宫畸形者应进行手术矫治。