古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
导致宫腔粘连不孕的原因有哪些?不孕不育现在也是很多人都关注的话题,都知道能导致不孕不育的原因有很多,其中宫腔粘连导致不孕也是一种。那么导致宫腔粘连不孕的原因很多人却不是太清楚,下面就介绍一下导致宫腔粘连不孕的原因。
导致宫腔粘连不孕的原因有哪些
一、手术不当是造成宫腔粘连最常见的原因之一,术后发现腹部疼痛等现象很可能就是宫腔粘连,常见手术包括阑尾手术、子宫肌瘤手术或卵巢手术等。
二、有些女性本身有一些妇科疾病,也是造成宫腔粘连的主要原因。有的子宫内膜异位到卵巢,就形成卵巢巧克力囊肿;如果异位到盆腔就形成盆腔粘连。
三、人为因素也很重要,人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
妇科病有一半是子宫病。这说明女性朋友对自身的生理特点还不是很了解,因而缺乏了日常对子宫的关爱和护理,造成了子宫因素的诸多疾病。
子宫腔粘连综合征病因病理:
子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,临床上出现闭经、月经过少和不孕者,称子宫腔粘连综合征,亦称Asherman综合征。
正常子宫腔的前后壁紧贴,但因内膜完整,不易发生粘连,即使在月经来潮内膜功能层剥脱,基底层仍完整,亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔,24%影响到子宫腔和宫颈管,20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或输卵管开口处阻塞而致不孕,宫腔变形及子宫内膜血供不足,导致流产或早产。
诊断:
1。不孕 据报道不孕者占43%,14%为习惯性流产。
2。月经异常和腹痛 据报道65%闭经,16%为月经过少,12%月经尚为正常。人工流产后发病者,如仅为子宫峡部或宫颈管粘连,而宫腔无明显粘连,仍有月经形成,但因无法排出而出现闭经。经血经输卵管向宫腔倒流,刺激腹膜可有腹痛,妇科检查子宫稍膨大、宫颈举痛,后穹窿穿刺可抽出血液,临床应用与异位妊娠鉴别。
3。辅助检查 宫腔镜检查可确定粘连部位、范围及性质。对继发于流产后闭经伴腹痛者,可行B超检查以了解宫腔内积血程度;在无条件的基层医院可用探针探测宫腔,扩张宫口后有暗红色血液流出,腹痛随之消失,常是简单有效的诊断和治疗方法。
治疗:
手术分离粘连
(1)探针分离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术,如粘连紧密,为防止子宫穿孔,可在B超引导下进行操作。
(2)宫腔镜下分离粘连 经手术分离粘连后,可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月,促使子宫内膜增生修复。
预防:
计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。
(责任编辑:严毓芳 )
文章关键词:
子宫腔粘连导致不孕的原因有哪些?近年来,子宫腔粘连已成为导致的一个常见病。引起有很多,且病因复杂。宫颈疾病是女性不孕症中比较常见的一种,……详细>>
宫腔粘连会导致不孕吗?宫颈粘连是很多女性会碰到的,这也是很多女性的一个麻烦问题,特别是在这个不孕不育发展迅速的社会,宫腔粘连与不孕不育是……详细>>
宫腔粘连是由于近期妊娠子宫损伤后瘢痕所致,大约90%的病例因刮宫所引起。那么具体造成宫腔粘连的原因是什么?详细>>
宫腔是女性重要的生殖器官,主要有生儿育女的作用,如果宫腔出现问题不仅会影响生育能力,还会牵连其他器官带来并发症。宫腔粘连是常见的一种妇科……详细>>