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过敏性阴道炎需要做哪些检查 早发现早治疗

2014-05-19 09:53:42      家庭医生在线

人类阴道黏膜血流特点可能影响各种物质的在阴道中的浓度,使这些物质成为局部或全身的致敏原。精液成分、精液中性伙伴所服用的药物和食物、杀精子剂、肥皂、卫生棉、乳胶、肠道寄生虫及白色念珠菌可能会诱发速发型过敏反应的发生,另外,花粉、尘埃或食物颗粒可能经手不注意地带入阴道,甚至经全身吸收。许多研究表明阴道免疫反应导致一些患者出现复发性阴道炎。

针对白色念珠菌、精液成分、花粉及避孕杀精剂的IgE 抗体在阴道液中可以发现,在多数情况下阴道涂片可见到嗜酸性粒细胞。致敏原有选择性地在阴道黏膜腔内积累,经黏膜上皮间的管道系统输送抗原。使其与黏膜固有层的肥大细胞接触,二者发生相互反应,肥大细胞脱粒并释放组胺和其他炎症介质,出现过敏性阴道炎的表现。组胺是巨噬细胞前列腺素潜在诱导剂,诱导前列腺素E2 的产生,而前列腺素E2 抑制细胞免疫反应。抵抗真菌的机制依赖于细胞免疫,因此,作为结果出现的念珠菌阴道炎继发于原发的过敏性阴道炎。那么,过敏性阴道炎需要做哪些检查呢?

诊断:根据病史和临床表现可作出诊断

1、病史 详细的询问病史对过敏性阴道炎的诊断十分的重要。注意询问发病的过程和既往的治疗情况,了解可能的诱发因素,如个人的清洁习惯、穿衣习惯、心理状态等等。是否有过敏的家族史,因大部分对吸入物、精液、白色念珠菌过敏的患者,有家族性变态反应史和具有其他器官疾病的症状如鼻炎、哮喘、结膜炎。儿童还应了解卫生条件和是否受到性虐待。

2、临床表现 成年妇女症状常表现为瘙痒、外阴烧灼样感、性交困难和阴道排液。阴道分泌物可能是清澈的,合并有白色念珠菌感染分泌物像脱脂乳粉制奶酪样。阴道血管性水肿,呈急性或慢性炎症改变。

过敏性阴道炎检查

1、刺点和(或)皮内皮肤实验 应用常见的可能的过敏性吸入物(房尘螨、花粉、动物上皮等)、食物、可能的药物、白色念珠菌、花粉、乳胶、精液、杀精剂和酶类。

2、血清总的和致敏原特异性的IgE 的测定。

3、阴道分泌物致敏原特异性的IgE 的测定。

4、阴道分泌物总嗜酸粒细胞计数测定。

5、接触性皮炎患者的敏感物质皮肤接触试验,常见的外阴敏感剂是丙二醇、抗生素、杀真菌药、福尔马林、松香、染剂等。

6、对可能致敏原的阴道诱发实验 这将是一理想的重新造成阴道过敏反应。

(责任编辑:吴洁媚 )

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