四因素“导演”阴道炎好戏 防患从生活入手

在女性妇科门诊中，女性阴道炎是非常常见的疾病之一，专家介绍：阴道炎是困扰许多女性的妇科疾病，主要表现为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，进一步发展可出现外阴红肿、糜烂等，生活中很多因素可导致阴道炎的发生。

四个因素将“导演”阴道炎好戏

1、阴道失去自洁作用

阴道失去自洁作用主要是阴道长期清洗不当导致，白带中的糖原是很好的营养成分，有助于将女性阴道的酸碱度维持在4-4.5之间，减少细菌滋生，避免阴道炎等妇科疾病的发生。当影响这种正常的自洁作用，使阴道的内环境遭到破坏和干扰，病原菌就会乘虚而入，直接导致阴道炎。

2、避孕措施的影响

许多避孕措施都在阴道中进行，包括节育环、避孕海绵、避孕软膏、避孕片等，经常放置和取出对阴道产生一定影响。加之阴道是充满皱襞的器官，皱襞中容易寄居和潜藏各种细菌，在一定条件下很容易引起阴道炎的发生。

3、妇科检查器械

阴道是医生检视内生殖器的窗口，妇科检查多由阴道检查，金属器械的坚硬性难免对柔弱的阴道带来挤压和影响，甚至是轻度的损伤；另外一些检查器械卫生不合格可会引起阴道炎症和感染。

4、生育因素

产妇若顺产，体重较重的胎儿从狭小的阴道中娩出很不容易，可能会造成一些撕裂伤，对引导产生一定损害。

不同阴道炎有不同的治疗方法

1、滴虫阴道炎：

a、全身用药：滴虫性阴道炎，常伴有泌尿生殖系统及肠道内的滴虫感染，单纯局部用药，不易彻底消灭滴虫，应全身用药。甲硝唑2g，顿服；或200mg，每日3次，共用7天。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，丈夫或性伴侣需同时治疗。亦可应用替硝唑2g，顿服，疗效优于甲硝唑，而胃肠道等的副反应减小。

b、局部用药：局部用药亦有疗效，但较口服稍差。甲硝唑200mg，每晚放入阴道1次，共用7-10天。应连续用药3周期。

2、外阴阴道念珠菌病：

a、去除诱因：停用抗生素和雌激素等，积极治疗糖尿病。

b、局部用药：选择以下一种：

咪康唑软胶囊1200mg，单次用药。咪康唑栓/软胶囊400mg，每晚一次，共3日。咪康唑栓200mg，每晚一次，共7日。克霉唑栓/片500mg，单次用药。克霉唑栓100mg，每晚一次，共7日。制霉菌素泡腾片10万U，每晚一次，共14日。制霉菌素片50万U，每晚一次，共14日。

c、全身用药：适用于未婚无性生活的女性、外出不方便局部用药者和将月经来潮者。氟康唑150mg，顿服1次。

3、细菌性阴道病：

a、全身用药：甲硝唑500mg，每日2次，共用7日，有效率可达98.8%；克林霉素300mg，每日2次，共用7日，有效率达94%。

b、局部用药：甲硝唑200mg，置于阴道内，共用7日；2%克林霉素膏剂300mg，涂擦阴道，共用7日。疗效较口服略差。

4、幼女性外阴阴道炎：

保持外阴清洁、干燥，减少摩擦；局部及全身应用对抗生素；如有异物，可在使用镇静剂或麻醉下取出。

5、老年性阴道炎：

a、1%乳酸液或0、5%醋酸液冲洗阴道，每日1次，以增加阴道的酸度。

b、局部用甲硝唑200mg，每日1次，共用7-10日；或口服甲硝唑200mg，每日3次，共用7日。

c、雌激素替代治疗（HRT）。

防患于未然要从生活细节入手

高温高湿会使细菌、病毒滋生过快，同时由于天气炎热，女性频繁进出游泳馆、浴场等场所，接触性感染细菌、病毒的几率大大增加。妇产科专家提醒，要预防妇科炎症，可以从以下几个方面入手：

第一，注意个人卫生。在游泳馆、浴室这样的地方都不要随便落坐，公共马桶也不例外，尽量不在公共场所共用浴巾和浴具。

第二，少穿紧身裤。紧身裤因为透气性差，容易造成阴道分泌物和会阴部汗液的蓄积，导致细菌滋生和繁殖，引起炎症的发生。同时，紧身裤容易造成盆腔的血液运行不畅，久而久之容易出现盆腔慢性疼痛。女性在月经期间，应避免穿着紧身裤。

第三，正确清洗阴部。清洗的时候要注意好顺序，要先洗外阴，再清洗肛门，避免细菌的滋生。另外，要注意不要乱用洗液。

第四，多喝水。利用水来利尿，冲洗掉尿道中的细菌，这样可以消除一些隐患。