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子宫内膜异位症难治疗易反复 患者需要长期管理

2017-05-08 14:56:14      家庭医生在线

相关调研显示,不孕女性中,患有子宫内膜异位症的人数比例为25%-50%,而在患有子宫内膜异位症的女性中,30%-50%的人伴有不孕。很多患者由于对妇科症状羞于启齿、缺乏特异性检查方法以及对疾病本身的忽视等原因,导致了内异症被延迟诊断,严重地影响了患者的生活质量,甚至是生育大计。

子宫内膜异位症难治疗易反复

虽然一些药物能够有效的控制疼痛,但是至今仍然没有一种能够彻底治愈此病的药物,很多治疗方法也因为各自的副作用,无法长期使用。手术能够有效去除内膜异位症病灶和疤痕组织,但是手术的成功率严重依赖疾病的扩展范围,以及手术医生的手术技巧,应该说子宫内膜异位症是良性疾病中手术治疗难度极高的疾病,需要具有高超手术技巧并且非常熟悉这类疾病临床特点的专科医生实施。

怀孕能够暂时缓解症状,但是无法彻底根治该病。子宫切除术,并且在手术的同时切除所有肉眼可见病灶,可以缓解症状,但仍然不是根治性方法。如果在切除子宫的同时切除双侧卵巢,可以最大程度增加疼痛缓解和疾病治愈的机会,但是患者在手术后迅速进入更年期,年轻病人是难以接受的。

子宫内膜异位症需要长期管理

子宫内膜异位症(内异症)患者之所以需要长期管理,首先,是因为内异症病因不明、病因难以去除,其中经血逆流很常见,对生育年龄妇女是个无法回避的问题;其次,内异症可以像恶性肿瘤一样向周围浸润生长,甚至侵犯肠管、阴道、输尿管和膀胱等,手术难以彻底;另外,内异症是个慢性疾病,术后容易复发,难以根治,需要长期使用药物控制;最后,内异症可以发生癌变,危及患者生命。

内异症的病因有多种学说理论,但仍不明了,因此,治疗时难以去除病因。不过,众所周知内异症的主要诱因是经血逆流子宫内膜异位种植。经期经血逆流很常见,可达70%-90%。内异症手术即使是彻底切除了病灶,但只要患者未绝经或术后不使用抑制卵巢功能的药物,经血逆流仍在所难免,新的内膜种植导致内异症复发也只是时间问题。所以,使用药物抑制卵巢功能或减少经血量从而推迟或阻止内异症复发将是个长期任务。

(责任编辑:王春兰 )

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