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老年妇女为何排尿困难 怎么解决为好

2017-05-12 10:29:17      家庭医生在线

生活当中有些女人会有排尿困难的毛病,对于这一毛病引起的原因有很多种,那么女性排尿困难的原因有哪些呢?下面我们一起来了解一下。

老年妇女为何排尿困难

药源性

人到老年,膀胱大多有退行性改变,肌层变薄萎缩,纤维组织增生,膀胱容易变小。倘若在此基础上服用某些影响膀胱逼尿肌、括约肌功能的药物,造成功能紊乱、调节障碍,即可诱发排尿困难。常见药物包括、异丙嗪、扑尔敏、啥喘宁、氨茶碱、多虑平、心痛定、西比灵等,尤其是曾有慢性排尿困难病史的老年人,应尽量不用、少用或单用。

女性“前列腺病”

又称女性膀胱颈梗阻,是指膀胱周围腺体和靠膀胱部的组织发生纤维增生,造成膀胱颈部与毗邻的尿道口联结处梗阻。主要表现为渐进性排尿困难,早期为排尿迟缓、尿线无力、排尿费力,后期出现残余尿,甚至尿潴留。

尿道远端狭窄

多见于中、老年女性,可见于一部分年轻女性,中老年女性发病主要原因是雌激素缺乏导致的尿道粘膜萎缩粘连,引起的尿道远端狭窄。年轻患者可因尿道外伤或导尿后的尿道炎性粘连所导致,个别患者病因不明。该病诊断可通过尿流率+残余尿筛查,进而行影像尿动力确诊。治疗方式为尿道扩张,女性尿道扩张一般应扩至30F-40F,持续一段时间后方可治愈,有少部分患者可能需要长时间间断导尿控制疾病发展。

尿动力不足

很多年纪大的女性,会出现尿动力不足的情况,从而造成排尿困难。想要解决这种情况,就需要在日常生活中多做锻炼,比如阴部紧缩锻炼,夹紧阴部坚持数秒钟后放松,而后再次夹紧,经过一段时间的锻炼,可以辅助恢复尿动力。

膀胱颈挛缩

多数患者病因不清,有可能同炎症相关,临床表现主要为排尿困难,尿线变细,尿不尽感,部分患者伴有渐进性憋尿后膀胱区疼痛(类似间质性膀胱炎症状),严重者有上尿路损坏可能。排尿期尿道阻力增大,影像尿动力提示排尿期排尿阻力上升同时,膀胱颈尿道未开放,对于轻症患者可采用口服a-受体阻滞剂治疗,无效或患者无法耐受长期服药后,可选择膀胱颈内切开术治疗。

女性排尿困难怎么办

找出泌尿道是何种细菌感染,并找出何种抗生素对此细菌敏感。然后根据检查结果的具体情况采取相应处理措施,要足药量足疗程规范系统的进行治疗。

需要进一步尿常规化验确诊。治疗需要服用抗生素消炎药,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好,待症状完全消失,尿液检查正常,细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。

(责任编辑:王春兰 )

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