古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小丽(化名)今年17岁,还在上高中,腹部疼痛,阴道又有少量的出血,她认为应该还是痛经吧,可是过了几天,疼痛并没有好转,反而越来越厉害。小丽忍不住了,跑到医院去看病,希望医生能给她开点止痛药。接诊的是中山大学孙逸仙纪念医院妇科龙腾飞医生,龙医生早前接受我们采访时回忆,当时这个小女孩来的时候,看着就有点不对劲,我一再问她有没性生活史,她坚决否认,后来做尿妊娠试验结果是阳性。面对这样的结果,大家可能会有疑问,阳性代表什么呢?
尿妊娠试验也就是俗称的早早孕试验,它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(hCG),从而判定是否怀孕。正常非妊娠女性呈现阴性,妊娠女性则为阳性。一般在停经35天尿妊娠试验就会呈阳性反应。
“虽然她一再否认自己有性生活史,但是按医疗常规来,我们首先要排除有没有跟妊娠相关的疾病”龙腾飞医生表示。“尿检结果阳性代表妊娠的可能性极高,所以我们要继续追问的病史,患者依然坚决否认有性生活史,否认有怀孕的可能,可是,从检查结果我们还是无法排除宫外孕的可能。”
随后,龙腾飞医生按照急诊的程序给小丽做了手术前的各种化验检查。就在两个小时的不到时间,小丽的疼痛发生了变化,急剧疼痛,血压也渐行性往下下降,最低掉到60-30毫米汞柱。情况非常危急!
“在家属签署同意书以后,我们做了一个紧急的剖腹探查,进去以后满肚子血”,原来此时,小丽的右侧输卵管异位妊娠(宫外孕),输卵管包块已经破裂了。“按照小丽1米7的个子,60公斤的体重来算,估计她的血液量应该是达到4800毫升,我们手术发现她整个的腹腔的血液量算起来接近2500毫升,已经失掉身体一半的血。”龙腾飞医生回忆起这惊险的一幕,幸好抢救及时,小丽捡回了一条性命。
因此,龙腾飞医生提醒大家,就医的时候,千万不能隐瞒病史,这样会干扰医生的判断,从而也会耽误治疗时机。特别是宫外孕,这么凶险,千万不能因为脸皮薄不好意思,不把真实的情况告诉医生。
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(责任编辑:王春兰 )
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