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查出甲状腺结节怎么办? 专家:直径超过1cm要重视

2017-07-11 08:09:52    作者:林惠芳  家庭医生在线

指导:广东省妇幼保健院 内科 罗毅平 主任医师

甲状腺是人体非常重要的腺体,形似蝴蝶,位于喉下部气管上部的前侧,吞咽时可随喉部上下移动,它的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢。很多人在体检的时候会被告知有甲状腺结节。一听到甲状腺结节,很多人就开始惊恐了:“结节?是不是有肿瘤的可能?或者有发展为肿瘤的可能?”那么,体检查出甲状腺结节,就是摊上大事了吗?

甲状腺结节是临床很常见的一种情况,可以为单发,也可以为多发,当甲状腺结节只是很小,或者没有造成症状时,很多人可能根本就不知道自己有甲状腺结节,也还有一些结节会长大到手能轻易触摸到或肉眼就能看到的程度。对于甲状腺结节,人们最关心的一个问题就是结节会不会发生对健康造成威胁。一般来说,结节会不会影响健康,跟甲状腺结节的大小、位置、质地、功能等密切相关,通常结节越大、生长速度越快,恶变的可能性就越大。

如果结节为多发,直径小于1cm,超声检查时报告单上有“高回声、粗大钙化、结节周边有丰富血流信号”等字眼,血清甲状腺功能指标又是在正常范围,而且自己也没有任何不适症状,则不必太过于恐慌,因为这种结节为良性的可能性是比较大的。对于大多数良性结节患者来说,结节不会对健康和生命带来危害,可以不予以治疗,但要注意定期随访复查,一般来说,每半年到一年需要复查一次甲状腺超声、血清甲状腺功能指标,以便及时监测病情的发展和变化。

如果结节的直径已经超过了1cm,就该引起重视了,一旦超声检查结果又提示“低回声、微小钙化或边缘不规则”等有恶性倾向的可能性时,就更要提高警惕了。另外,由于单发甲状腺结节恶变的发生率较高,所以当超声发现甲状腺结节仅为单个时,也该提高警惕,必要时最好能进行穿刺检查,以明确结节的性质。

除了具有恶变倾向的甲状腺结节需要提高警惕外,另外还有一些甲状腺结节,它虽然是良性的腺瘤,但却会分泌甲状腺素。当原本分泌受控制的甲状腺激素,多了一个不受控制的腺瘤来分泌,就会打破原有的内分泌平衡,当这种内分泌系统的平衡被打破时,就有可能会出现甲亢,表现为体重下降、怕热、心率过快或心率不齐、手抖等症状,有些女性在甲状腺功能亢进后,还可出现月经不正常,甚至停经、不易怀孕等。此外,也还有些甲状腺结节长大到已经压迫到气管而造成气管移位或弯曲,进而导致呼吸困难。像这些结节,即便为良性结节,也是应该要给予治疗的。

最后,需要提醒大家注意的是,压力大、情绪波动、抑郁、易怒的人更容易出现甲状腺问题,所以,当发现有甲状腺结节时,不要过于纠结,更不要整天活在担惊受怕的恐惧中,应该要注意调整自己的作息,尽量不熬夜,学会释放压力,保持平和的心态。

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本文指导医生:
罗毅平

罗毅平

广东省妇幼保健院 MICU 副教授  主任医师 
擅长疾病:
妊娠合并甲状腺、糖尿病等内分泌疾病,妊娠合并心血管疾病,妊娠合并风湿免疫系统疾病,妊娠期急危重症诊治... [详细]

(责任编辑:王春兰 )

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