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到底葡萄胎要如何预防复发

2017-08-10 09:17:51      

随诊极为重要,随诊可早期发现恶变,及时采用化疗是葡萄胎的预防手段之一,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。以预防预防葡萄胎恶变。下面我们就来了解一下,到底葡萄胎要如何预防复发。

1、预防性化疗:

主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。

2、定期随访:

葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。随诊至三个月后,每月或每2个月查一次,半年或一年后,改为每半年至一年复查一次,随诊至少三年以上,甚至坚持10~15年以上。随诊过程中病人出现临床症状,应随时进行其他必要的检查。葡萄胎经治疗后最少应避孕1~2年,以免再次妊娠与恶变难以鉴别。

3、妇科检查:

同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。葡萄胎恶变大多发生于1年之内,但也有长达10余年者,故随诊年限应坚持10~15年以上。

4、预防葡萄胎恶变:

另外,为预防葡萄胎恶变,有人主张年龄大于40岁者或病理检查结果可疑者给予预防性化学药物治疗,也有人主张对无再生育要求、年龄大于40岁和子宫增大迅速的葡萄胎病人行子宫切除。

(责任编辑:杨绮琴 )

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