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葡萄胎的疾病特征

2017-08-09 11:37:18      

葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。

怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的。在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大。这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名。

那么,怎样才能知道自己有可能得了葡萄胎呢?一般来讲,葡萄胎具有以下几点特征:

1、 阴道“见红”

由于绒毛变性,失去了吸收营养的功能,所以胎儿早已死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”,这是葡萄胎自然流产的表现。大多数是断续性少量出血,其间可能有反复多次大流血。仔细检查时,可在血液中发现水泡状物。如果出血量多,还会引发出血性休克。

2、 子宫异常增大

怀有葡萄胎的子宫大于正常的妊娠子宫,有时孕妇甚至能自己触及下腹包块(胀大的子宫),有时人们往往误认为是怀了双胞胎或羊水过多。

3、 腹痛

由于子宫增大的速度太迅速,以致出现腹痛。此外,子宫内出血,胎块从子宫壁大块脱落,也会产生腹痛现象。

4、 出现妊娠高血压综合症状

在病的早期,孕妇可出现严重的恶心、呕吐;较晚期,可出现浮肿、蛋白尿及子痫(抽搐)现象。

5、 无胎儿

子宫虽胀大到4-6个月妊娠大小,却查不到胎体,听不到胎儿,B超检查,未见怀孕迹象。即使孕妇本人,也未感到有胎动。

6、 妊娠试验呈强阳性。

7、 超声波检查

这是诊断葡萄胎的一种十分重要的辅助检查法。如果是葡萄胎,可见到典型的“μ”波(葡萄胎波)。“B超”结果,见不到胎儿,却能见到水泡状胎块。

葡萄胎可以发展成恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌而危及生命。尤其是绒毛膜上皮癌,往往早期发生肺、肝和脑转移。所以,一旦得了葡萄胎后,应立即刮宫,对于年龄大的妇女,还应考虑全子宫切除,以防止恶性病变。

有些患者虽然经过刮宫手术,但残留的水泡状胎块仍可在一个相当长的时期内发生恶变,所以,一般需作数次刮宫,在相当长的时期内间断性作尿路妊娠试验检查和妇科检查,以及时发现恶性病变的症状。

(责任编辑:杨绮琴 )

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