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输卵管堵塞可导致不孕 通过四种检查可判断

2017-11-26 08:32:13      家庭医生在线

输卵管是女性传送卵子的部位,它也会有不通的情况,在临床上我们叫做输卵管堵塞,这也是一种常见的妇科疾病,它的直接结果就是不孕,我们要重视。

输卵管堵塞症状

1、月经不调:输卵管堵塞的女性会患有月经不调,比如月经过频、月经量过多或者月经量过少等。当女性朋友的卵巢功能发生障碍时就会导致月经不调。

2、腹部不适:输卵管堵塞患者多有下腹部不适症。比如隐性不适,如腰部不适、背部不适,并且其腹部还有可能会发生下坠或者发胀感,常会在劳累过度时加重病情。

3、痛经:女性盆腔充血容易导致瘀血性痛经,并且常会发生在月经前的一周左右,当越靠近月经时,疼痛就会越加明显。

4、不孕:输卵管堵塞会导致精子和卵子不能结合为受精卵,从而引发不孕症发生。

5、妇科症状:严重的输卵管堵塞,患者还很可能出现白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,精神神经症状及精神抑郁等现象,这些都能够影响到患者的日常生活以及工作,从而带来很多负面影响。

输卵管堵塞的类型

1、输卵管通而不畅,这种比较的轻微,只要是将输卵管打通就可以怀孕。原因主要是输卵管内腔有轻微的炎症粘连;或者是输卵管虽然畅通,但由于先天性发育不良,管子过于纤细、弯曲;或者是因为输卵管外部有粘连,粘连的纤维组织像绳索那样牵拉或绊扰了输卵管的正常活动,都会影响输卵管的畅通。

2、输卵管闭塞堵塞,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的,这种情形下,经疏通,怀孕的机率也是蛮大的。但损坏程度比较轻微。这类病人的输卵管损坏程度较小,尚留有大部分正常健康的输卵管组织,通过手术,切除已损坏的部分,利用残留的健康部分,重建接近于正常的输卵管,很有希望恢复生育能力。

3、输卵管闭塞堵塞,且病损严重,这种情况系,治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话,需要双侧输卵管都通畅了,才能顺利。

输卵管检查

1、子宫输卵管碘水造影术:子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法准确率可达98%以上。且检查费用低廉。

2、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

3、输卵管通水:也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

4、超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液,难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况,且存在多双氧水返流入血,则可导至严重气栓,可能造成患者至死。因此临床上基本不予采用。

(责任编辑:王春兰 )

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