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不孕要警惕输卵管堵塞 检查六个注意事项要重视

2017-11-24 13:28:02      家庭医生在线

输卵管堵塞是一种常见的不孕疾病,它的出现会对女性和家庭有严重的影响,我们要在出现不孕的情况后,及时到医院进行检查,而且也要注意它的症状。

输卵管堵塞的症状

1、月经不调:输卵管堵塞的女性会患有月经不调,比如月经过频、月经量过多或者月经量过少等。当女性朋友的卵巢功能发生障碍时就会导致月经不调。

2、腹部不适:输卵管堵塞患者多有下腹部不适症。比如隐性不适,如腰部不适、背部不适,并且其腹部还有可能会发生下坠或者发胀感,常会在劳累过度时加重病情。

3、痛经:女性盆腔充血容易导致瘀血性痛经,并且常会发生在月经前的一周左右,当越靠近月经时,疼痛就会越加明显。

4、不孕:输卵管堵塞会导致精子和卵子不能结合为受精卵,从而引发不孕症发生。

5、其他:如白带增多、性交疼痛、全身乏力、精神抑郁等症状。

输卵管堵塞检查方法

1、子宫输卵管碘水造影术:子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法准确率可达98%以上。且检查费用低廉。

2、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

3、输卵管通水:也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

4、超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液,难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况,且存在多双氧水返流入血,则可导至严重气栓,可能造成患者至死。因此临床上基本不予采用。

输卵管检查注意事项

1、进行输卵管堵塞检查前,患者需要进行排尿和清洁灌肠,以免影响到输卵管通液或输卵管造影检查的正常进行。

2、输卵管堵塞检查过程中要遵循无菌操作,以免引起医源性感染,在检查当日体温应低于37.5℃。

3、女性1个月经周期内只能进行1项介入性检查,如不能在进行诊断性刮宫后进行输卵管通畅性检查,尤其是在进行输卵管造影后数个月经周期后,才能进行其它生殖系统检查和手术。

4、在输卵管堵塞检查前,女性应在3天内避免接触性生活,在输卵管造影检查后,还应在1~2周内避免接触性生活,以免引起疼痛和出血等情况。

5、检查前要进行相关的妇科检查,以了解是否存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症和妇科病,如果存在妇科疾病,需要在炎症治疗成功后在进行检查。

6、输卵管堵塞检查时间最好选择在月经干净后3-7天内进行,避免子宫内膜的周期性脱落和生长对检查造成不必要的影响。

(责任编辑:王春兰 )

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