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什么是滴虫性阴道炎 做哪些检查

2017-10-04 08:54:19      家庭医生在线

阴道炎是一种常见的疾病,它的出现对患者的影响也比较严重,其中滴虫性阴道炎就是其中的一种,我们要对这样的疾病有一个大体的了解,而且也要注意在出现不正常情况后及时检查。

什么是滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎(TV)是由阴道毛滴虫引起的女性生殖道炎症,是最常见的性传疾病之一,与不孕、胎膜早破、早产等不良围产结局的发生有关,还可增加宫颈癌的风险并加速人类免疫缺陷病毒的传播,因此这一感染性疾病越来越受到重视。

1836 年 Donne 在人阴道分泌物中首次描述了阴道毛滴虫,它是一种寄生在人体阴道及泌尿道的具有鞭毛的真核生物,呈椭圆形,四根前鞭毛的驱动可使其呈现特有的旋转运动;滴虫寄生于阴道可引起黏膜充血、水肿、上皮细胞脱落以及白细胞炎症反应,但感染引起的临床症状程度不同,且可导致慢性感染,这与虫株的毒力、寄生环境的理化因素以及宿主的免疫功能状态有关。

滴虫性阴道炎症状

1、增加阴道分泌物,分泌物典型细脓,黄绿色,气泡,气味。脓性分泌物是由于分泌物含有白细胞。如果合并其他感染,黄绿色;泡沫,气味是由于滴虫厌氧发酵液的碳水化合物,腐臭的气体。

2、外阴瘙痒,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、生殖痛等。

3、合并尿路感染时,有尿急、尿频、尿痛,有时可见血尿。

4、造成不孕,阴道滴虫能吞噬精子,毛滴虫消耗阴道内上皮细胞中的糖原,阻碍乳酸生成,pH值上升及分泌过多等,均不利于精子存活。

5、检查见阴道黏膜充血,严重者有散在出血点,甚至宫颈有出血斑点,形成“草莓”宫颈、阴道穹窿有白带量多,呈灰色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。

滴虫性阴道炎的检查

1、培养:准确性达98%左右。取分泌物前24~48h避免性交、阴道灌洗或局部用药,取分泌物时窥器不涂润滑剂,分泌物取出后应及时送检并注意保暖,否则滴虫活动力减弱,造成辨认困难。

2、阴道分泌物检查:最简便的方法是生理盐水悬滴法,显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移。此方法的敏感性60%~70%。

3、聚合酶链反应:可用于滴虫的诊断,敏感性90%,特异性99.8%。

4、尿常规、血常规检查。

5、粪便检查:取大便或胆汁查人毛滴虫。

6、齿槽脓汁检查:取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。

(责任编辑:王春兰 )

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