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卵巢癌
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卵巢癌不易被发现 五类女性要早检查

2017年12月06日      家庭医生在线

卵巢癌是一种我们熟悉的妇科疾病,同时,它也是一种严重的恶性肿瘤,在得病后对女性的生活质量及生命安全都会有影响,我们要重视。

卵巢癌症

1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

2、腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。

3、压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛腰痛坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

4、由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。

5、因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

6、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。

(7)此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

卵巢癌不易被发现

1、与体表神经相比,内脏神经通常对疼痛反应迟钝。卵巢癌早期多数没有疼痛或不适感,常规的检查也经常不能发现卵巢肿瘤。因此,不痛不痒是卵巢癌的真实面目。

2、由于盆腔内空间较大,较小的卵巢肿块如果对周围脏器没有影响,不会出现任何不适感。相反有些妇科疾病,则较易产生疼痛。如子宫内膜异位症,即子宫内膜长到子宫腔以外的地方,比如子宫和直肠之间,或长到卵巢上,随着生理周期的变化,结节或肿块内反复出血,即会产生疼痛的感觉。又如盆腔的急性炎症,由于大量炎症细胞刺激腹膜,通常也会产生剧烈疼痛,而且常常伴有发热和白细胞升高。

3、卵巢癌有高危和低危两种。高危卵巢癌短期内迅速发展,以腹水为主,容易误诊。低危卵巢癌可以经过较长的发展,以肿块为主,相对容易诊断。

卵巢癌高危人群

1、年龄50岁以上的女性;

2、未生育或者不孕,有子宫内膜异位症病史者;

3、单独服用雌激素药物超过10年者;

4、乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)发生突变的人群;

5、以及卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史者。

卵巢癌的临床诊断

1、X线检查:卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象肠道造影可了解肿瘤的位置大小及肠道的关系。

2、B超:可明确肿瘤的大小形态囊实性部位及与周围脏器的关系鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。

3、CT及核磁共振检查:必要时可选择应用。

4、免疫学检查:卵巢癌是怎样检查出来的?免疫学检查是诊断卵巢癌的新途径,是目前用来检测肿瘤标志物的较理想方法。但就目前而言,卵巢恶性肿瘤标志物的敏感性和特异性均不能满足早期诊断的需要,多用来检测治疗中和/或治疗后的病情变化,为评定疗效和及时发现肿瘤复发提供依据,从而不失时机地采取有效治疗措施,依此来提高生存率。

(责任编辑:王春兰 )

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