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急性盆腔炎
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急性盆腔炎怎样正确医治 七个原则要把握

2017年12月13日      家庭医生在线

急性盆腔炎的出现,我们一定要引起重视,在得病后要积极的进行治疗,防止出现病情加重的情况,主要是做到及时、对症治疗。

急性盆腔炎治疗方法

1、药物治疗:急性盆腔炎经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。由于急性盆腔炎的病原体多为需菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。

2、支持疗法:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应进行胃肠减压。

3、手术治疗:有以下三种情况可以考虑手术治疗急性盆腔炎。

(1)药物治疗急性盆腔炎效的时候可以考虑手术治疗:盆腔脓肿形成经药物治疗48-72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。

(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。

(3)脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。

急性盆腔炎治疗原则

1、卧床休息,半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。

2、控制感染:选用强力、大量抗生素,常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。

3、疑有宫内组织物残留时,控制感染后进行清宫术。

4、手术治疗:脓肿形成,经药物治疗48-72小时,体温持续下降,中毒症状加重或肿块增大者,行脓肿切开引流术;输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克,疑脓肿破裂,应立即剖腹探查。

5、对轻型急性盆腔炎,以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主;

6、对重型急性盆腔炎,以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。

7、脓肿形成,药物治疗效果不理想,行脓肿切开引流,取脓液作细菌培养及药敏试验,选用强力,有效抗生素。

急性盆腔炎治疗注意事项

1、在急性盆腔炎的治疗方法中,手术治疗是主要的治疗手段。当盆腔炎患者患病处脓肿形成后,盆腔炎患者若出现中毒的症状或者肿块有增大的迹象的话,可以运用手术治疗。或者是,盆腔炎患者的输卵管、卵巢中出现积脓或者脓肿时,在进行药物的治疗盆腔炎的病情有所好转后可进行手术治疗。

2、控制感染,是急性盆腔炎的治疗的重点。若盆腔炎患者病情很严重时,想要很好的控制盆腔炎患者的病情的话,可以选择强力或者是大剂量的抗生素药物进行治疗。

3、由于急性盆腔炎对人体的伤害,患者在盆腔炎的治疗期间一定要卧床休息,最好是半卧的姿势,这样有利于盆腔炎的疾病的扩散。在食物的选择上,要选择营养丰富、容易消化的的食物。若盆腔炎患者有贫血的情况时,可进行少量输血。

4、在急性盆腔炎的治疗中,若怀疑患者的子宫内有残留的有害物质,在疾病得到很好的控制后,还要进行清宫的手术。

(责任编辑:王春兰 )

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