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得了子宫内膜异位症能生孩子吗 盘点其六大危害

2017-12-14 09:35:18      家庭医生在线

子宫内膜异位症,是一种女性常见的疾病,它的出现,让好多女性特别苦恼,不但会影响到正常的生活及工作,对患者的身体健康也会有严重的危害。

得了子宫内膜异位还能生孩子吗

大约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。随着本病发病率的上升,子宫内膜异位症已经成为引起不育的主要原因。因此得了子宫内膜异位症,还有没有可能生育,便成了多数患者急于了解的问题。

子宫内膜异位症为什么会造成不育?到现在仍然是个谜。一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁,阻塞了精子和卵子会合的通道;其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律,有正常的排卵;且经过输卵管的检查,可见大多数卵管是通畅的,然而,在手术或腹腔镜检查的时候,往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连,因此人们趋向于把内膜异位症的不育,解释为粘连所引起的输卵管功能失常,而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行,从而妨碍了受孕。此外,可能还有一些内分泌或免疫的因素。

子宫内膜异位症危害

1、出现性交痛:影响性生活。当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。

2、痛经:子宫内膜异位症的临床特征为渐进性痛经,痛经可发生在月经前、月经时及月经后。

3、周期性直肠刺激症状:进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病,是诊断本症最有价值的症侯。直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。

4、不孕:子宫内膜异位症的危害有哪些?它最主要的体征是子宫后位固定、子宫后壁等。妇科检查可扪及肿大的卵巢,这是其主要体征之一。

5、月经失调:子宫内膜异位症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。

6、异位妊娠(宫外孕):异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。

子宫内膜异位症治疗

1、随访观察:适用于病变轻微、无症状或症状轻微的子宫内膜异位症患者,一般可每数月随访一次。对希望生育的患者,应作有关不孕的各项检查如输卵管通液试验或子/宫输卵管碘油造影,特别是在腹腔镜检查下行输卵管美蓝液通液试验,必要时解除输卵管粘连扭曲,以促使尽早受孕。

2、保守治疗:保守治疗多采用假孕或假绝经方案,人为的造成月经停止来潮形成假孕状态,不来月经就没有痛经,但该类药副作用较大,并对肝肾有一定的损害,一些子宫内膜异位症患者当病尚未治愈但由于副作用,只得停药,停药后月经仍会来潮,病情一般会继续发展。

3、激素疗法:由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,因此,性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法。目前临床上采用的性激素疗法有:①假孕疗法;②高效孕激素疗法;③假绝经疗法;④雄激素;⑤促性腺激素释放激素激动剂;⑥18-甲基三烯炔诺酮。

4、手术治疗:

(1)子宫切除术:即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症。

(2)保守性手术:将病变部位局部切除、剥离、剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底,如已经异位到骶韧带,侵润到直肠的异位病灶电灼后,复发率高。

(责任编辑:王春兰 )

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古炽明 副主任医师

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