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B超能发现盆腔积液吗 五个检查方法可确诊

2018年01月08日      家庭医生在线

盆腔积液是一种女性常见的疾病,而且也需要我们引起重视,特别是在出现了不正常的情况后,我们一定要及时的进行合理的检查。

B超能发现盆腔积液吗

B超检查盆腔炎只是盆腔炎的一种检查方法,其实盆腔炎的诊断检查方法有很多,如腹腔镜检、后穹窿穿刺、病原体培养及分泌物直接涂片等都能查出是否患有盆腔炎。慢性盆腔炎的诊断主要是靠妇科检查得出的,而不是靠B超检查。 有时B超检查发现盆腔有积液,也不能肯定就是盆腔炎引起,因为,在排卵期或经期,都有可能有盆腔积液的情况出现。 在这里有一点是可以肯定的 ,那就是盆腔积液是可以通过B超检查出来的。

盆腔积液症状

1、下坠感,下腹、腰骶部疼痛:主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。

2、抵抗力下降:盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

3、月经紊乱:并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。

4、不孕:不孕是盆腔积液最常见的症状,如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。

盆腔积液判断

1、盆腔沉重感:盆腔沉重感主要症状是白带增多,由于病原菌的不同,白带的颜色,量也有所不同,白带可为粘稠的或胺性的,有时可带有血丝或少量血,也可有接触性出血,也可表现为突然发作的剧烈的盆腔疼痛,伴有一盆腔肿块则提示有一严峻的,潜在的病变,一个嵌顿性子宫可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛,且往往伴有子宫后倾与盆腔粘连,子宫肌瘤的急性长大或变性,也可引起急性疼痛。

2、盆腔脓肿:盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗。化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧、脓液流入于盆腔深部。

3、盆腔瘀血:盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多见于30-50岁的经产妇,中医无此名。据其临床表现体征,可归属腹痛,痛经,带下等病证范畴,病机主要是瘀血阻滞,脉络不通。

盆腔积液检查

1、超声波检查:对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

2、分泌物直接涂片:是诊断急性盆腔炎的常见方法,可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

3、腹腔镜检查:用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。

4、病原体培养:敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。

5、血常规、尿常规、血沉:为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。

(责任编辑:王春兰 )

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