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宫外孕
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安以轩疑似宫外孕开刀保命! 宫外孕一定要手术切除输卵管吗?

2018年03月23日      

近日,据台湾媒体爆料,明星安以轩因腹痛阴道出血就医,医生诊断有生命危险,为其做了紧急手术保住性命。虽然安以轩并未向媒体透露是什么病,有知情人士爆料,安以轩是因为宫外孕才动紧急手术。

宫外孕确实非常凶险。正常情况下,精子和卵子形成受精卵后,会游动到子宫着床。但如果受精卵跑错了地方,在狭小的输卵管着床,就引起了宫外孕,随着受精卵的不断发育,导致输卵管破裂、出血,甚至威胁孕妇的生命。所以,得了宫外孕一定要及早到医院就诊。很多网友们问,宫外孕一定要手术吗?什么情况会得宫外孕啊?吃紧急避孕要会宫外孕吗?我们来听听中山大学孙逸仙纪念医院妇科龙腾飞医生怎么说。

宫外孕一定要切除输卵管吗?

宫外孕分为手术治疗和药物治疗,药物治疗要先满足4个条件:

1、药物治疗的首要条件是宫外孕的包块没有破裂,如果破裂了一直在出血,就不适合;

2、对于包块大小也有要求,需要在四公分以下;

3、血液测出来血HCG在2000单位每升以下;

4、患者对药物不过敏,或者是说她的肝肾功能是正常的,毕竟这些药物是个化学药物,代谢以后会引起肝肾功能一定损害。

而手术治疗包括保守性输卵管保留和根治性是输卵管切除,到哪选哪种也是是根据病人的具体情况来决定。如果这个患者输卵管已经出现了破裂,腹腔内已经有出血,或者输卵管有积水有阻塞或者是有其他原因的病变,那么这个输卵管它的功能已经丧失了,这种情况下保留它的输卵管坏处会大于好处,患者再次得宫外孕的风险比正常人高5-7倍。所以这种情况下面,建议要做输卵管的切除。

宫外孕的原因是什么?

中山大学孙逸仙纪念医院妇科龙腾飞医生强调,输卵管妊娠的发生跟两个原因有关,第一是输卵管的解剖有异常;第二个是输卵管的功能有异常。输卵管有什么功能呢?输卵管需要保持通畅,因为它需具备“捡卵”的功能,另外,输卵管还需把形成的受精卵逆向蠕动到宫腔里面。一旦女性感染了炎症,就会形成输卵管粘连、输卵管的积水阻塞等问题,受精卵到输卵管后不能够顺利到达宫腔,而在输卵管停留了,这样就容易造成宫外孕。另外一种常见的情况是,外部的因素例如一些药物刺激作用,导致输卵管的蠕动功能丧失了,也容易造成受精卵在输卵管上停留,导致宫外孕。

吃紧急避孕药会引起宫外孕吗?

龙腾飞医生指出,如果在受精卵形成之前,正确服用紧急避孕药,可以抑制排卵,达到避孕的效果。另一种情况是,此时受精卵已经形成,这个时候再吃紧急避孕药,抑制了它的蠕动,有可能适得其反,可能会导致宫外孕的发生。依据流行病学的调查发现,口服紧急避孕药后,异位妊娠的风险增高,风险率大概是9.73%。可是,也有一些研究结果与此相反,认为紧急避孕药正确的使用下,是不增加宫外孕的风险。因此,这个目前在业界还是存在争议的。所以,建议大家使用紧急避孕药要在正确的时限、正确的方法下,最好是在无保护性生活3天以内尽早使用。

本文指导医生:
龙腾飞
擅长疾病:
擅长阴道炎,月经不调,子宫肌瘤,宫颈病变,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合症,不孕症,盆底功能障碍性疾病... [详细]

(责任编辑:王春兰 )

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