子宫内膜异位症的手术治疗有哪些？

手术在子宫内膜异位症的诊断和治疗中起主要作用。与药物治疗一样，症状可能再次出现。然而，与大多数药物治疗不同，手术可以提高生育能力。

子宫内膜异位症的手术治疗有哪些？

一、腹腔镜检查

在诊断性腹腔镜检查时，可以使用一系列器械进行手术切除子宫内膜病变和粘连。与任何医疗程序一样，存在与手术和麻醉相关的风险。腹腔镜手术后最常见的副作用是腹部和肩部的疼痛和不适。这种疼痛可以感受好几天，并且是由于腹部剩余的二氧化碳气体汇集在一起。其他可能的副作用可能包括粘连的发展，很少会对骨盆结构造成损害。也可能并非外科医生都能看到所有子宫内膜异位症，因此不会将其除去。大多数女性在手术当天就可以回家了。

二、剖腹

如果女性患有广泛的子宫内膜异位症或粘连或腹腔镜手术很困难，可能需要在腹部做更大的切口。这称为剖腹手术。需要剖腹手术的女性需要在住院3-5天，大约6周才能完全康复。

三、子宫切除术

如果妇女的症状持续存在，尽管药物和保守手术治疗可能会建议子宫切除术。这种类型的手术通常仅作为最后手段选择，并且在所有其他形式的治疗失败的情况下。子宫切除术将涉及切除子宫和所有子宫内膜异位症。如果卵巢不受影响，可以保持它们以避免手术引起的绝经。然而，研究表明，保留一个或两个卵巢的女性经常出现症状复发，有些需要进一步手术。女性患者应该与医生讨论将卵巢保持在子宫切除术中的利弊。

四、激素替代疗法

在子宫切除术中切除卵巢的妇女有时会使用激素替代疗法来帮助缓解更年期症状。然而，由于激素替代疗法含有雌激素，因此认为激素替代疗法可能导致子宫内膜异位症的复发。因此，经常建议在子宫切除术后将激素替代疗法推迟几个月，以确保尽可能减少任何可能的子宫内膜植入物。长期使用联合激素替代疗法与一些女性的额外健康风险有关。因此，女性应该在开始激素替代疗法之前与医生讨论利弊以及预期的治疗时间。

子宫内膜异位症患者可以选择多种手术治疗方案。女性患者选择的治疗取决于许多因素，包括症状的严重程度，植入物的位置，女性的年龄和希望达到的结果。