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卵巢囊肿
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卵巢囊肿是肿瘤吗?不治疗能否自行消失?

2018年09月14日      家庭医生在线

在例行的妇科检查中,可能许多女性都会检查出一些情况,比如子宫肌瘤卵巢囊肿或者宫颈囊肿。一般来说,如果没有明显的症状不适,医生都会建议先观察再选择是否继续治疗。但是,有的女性还是不放心,也搞不清这些东西到底是什么病,会不会恶化。家庭医生在线采访了南方医科大学珠江医院主任医师彭冬先,请他来为大家解答卵巢囊肿的一些疑惑。

卵巢囊肿是什么?

许多人对于囊肿是什么样的概念其实都不是很清楚,有的人可能以为就是个“水泡”,而有的人以为是“瘤”。彭冬先主任解释道,卵巢囊肿,是卵巢上出现了囊肿样的改变。它分为生理性的卵巢囊肿和病理性的卵巢囊肿。生理性的卵巢囊肿可以自然消退,而病理性的卵巢囊肿是不能自然消退的,从广义上说,病理性的卵巢囊肿是属于卵巢肿瘤的一种。

有的女性检查出卵巢囊肿可能也是非常的疑惑,为什么卵巢上缘无故会长了个囊肿呢,彭冬先主任说,目前卵巢囊肿的原因目前并不十分清楚,它与其他慢性疾病一样,可能是由于遗传因素与环境因素相互作用的结果,也可能内分泌的紊乱、饮食结构的失衡等等相关。如果平时检查发现一个卵巢囊肿,大家也不需要太过紧张,也可能只是生理性的囊肿。对于生理性的卵巢囊肿,因为它随着月经周期的变化而改变,它可以自行的消退。但病理性的卵巢囊肿一般是不会自然消退的。

如何判断卵巢囊肿是生理性还是病理性的?

虽说生理性的卵巢囊肿可以自然消退,那么如何判断一个卵巢囊肿是生理性还是病理性的呢?对此,彭冬先主任回答,不能单纯靠一次检查就能判断是卵巢囊肿的性质。检查出卵巢囊肿的女性,建议在下次月经周期的第5到7天(从月经来的第1天算起到第5-7天)查,通过经阴道的或者经直肠的妇科彩色B超来判断。如果囊肿已经消退了,那它可能是生理性的卵巢囊肿。如果在不同的月经周期,多次B超检查发现都有卵巢囊肿存在,那它就是病理性的卵巢囊肿。

通常来说,卵巢囊肿的临床表现会根据不同的种类、表现形式不一样,绝大多数的卵巢囊肿不一定有症状表现,所以不能靠症状判断卵巢囊肿的性质。一般来说,卵巢囊肿出现症状的时候,会表现为腹胀、尿频等症状。囊肿很大的情况下可能会引起心悸、气促等等这些表现。如果是卵巢巧克力囊肿,可能会出现月经失调、痛经、性交痛还有不孕等等这些症状。除此之外,如果卵巢囊肿出现并发症,比如扭转、破裂出血、感染,可能会出现急性腹痛的临床表现。

病理性卵巢囊肿怎么治疗?

如果一旦确诊卵巢囊肿是病理性的,应该如何治疗呢?彭冬先主任说,要根据卵巢囊肿不同的部位、大小、性质来判断。如果卵巢囊肿体积没症状表现,还是可以观察的。如果是下列情况,就建议进行手术切除囊肿:

1、卵巢囊肿比较大,五公分以上甚至八公分以上;

2、卵巢囊肿是囊实性的;

3、绝经后的妇女出现了卵巢囊肿有伴随症状的,比如消化道症状、腹痛,下腹坠胀等等。

有的女性朋友可能会一开始并不想通过手术剔除,所以也希望知道能否通过药物使囊肿萎缩,彭冬先主任说,对于卵巢囊肿治疗,药物治疗目前并没有确切的的方法和手段。药物治疗针对不同的病人的人群、不同的种类卵巢囊肿种类来进行药物治疗。如果病理性的卵巢囊肿没有症状表现也可以考虑中药治疗。但是要注意的是,在服用中药治疗之前,应该先排除卵巢囊肿有没有可能存在恶性的可能性,不能盲目的服用中药治疗,还有在服药过程当中也要定期的监测。一旦效果不好或者是增大要及时的到医院就诊,及时的手术治疗。

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本文指导医生:
彭冬先

彭冬先

南方医科大学珠江医院 妇产科 副教授  主任医师 
擅长疾病:
擅长妇科微创手术,能熟练开展腹腔镜、宫腔镜手术及阴式系列手术治疗妇科疾病。 [详细]

(责任编辑:张颖琳 )

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