卵巢囊肿是肿瘤吗？不治疗能否自行消失？

在例行的妇科检查中，可能许多女性都会检查出一些情况，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿或者宫颈囊肿。一般来说，如果没有明显的症状不适，医生都会建议先观察再选择是否继续治疗。但是，有的女性还是不放心，也搞不清这些东西到底是什么病，会不会恶化。家庭医生在线采访了南方医科大学珠江医院主任医师彭冬先，请他来为大家解答卵巢囊肿的一些疑惑。

卵巢囊肿是什么？

许多人对于囊肿是什么样的概念其实都不是很清楚，有的人可能以为就是个“水泡”，而有的人以为是“瘤”。彭冬先主任解释道，卵巢囊肿，是卵巢上出现了囊肿样的改变。它分为生理性的卵巢囊肿和病理性的卵巢囊肿。生理性的卵巢囊肿可以自然消退，而病理性的卵巢囊肿是不能自然消退的，从广义上说，病理性的卵巢囊肿是属于卵巢肿瘤的一种。

有的女性检查出卵巢囊肿可能也是非常的疑惑，为什么卵巢上无缘无故会长了个囊肿呢，彭冬先主任说，目前卵巢囊肿的原因目前并不十分清楚，它与其他慢性疾病一样，可能是由于遗传因素与环境因素相互作用的结果，也可能内分泌的紊乱、饮食结构的失衡等等相关。如果平时检查发现一个卵巢囊肿，大家也不需要太过紧张，也可能只是生理性的囊肿。对于生理性的卵巢囊肿，因为它随着月经周期的变化而改变，它可以自行的消退。但病理性的卵巢囊肿一般是不会自然消退的。

如何判断卵巢囊肿是生理性还是病理性的？

虽说生理性的卵巢囊肿可以自然消退，那么如何判断一个卵巢囊肿是生理性还是病理性的呢？对此，彭冬先主任回答，不能单纯靠一次检查就能判断是卵巢囊肿的性质。检查出卵巢囊肿的女性，建议在下次月经周期的第5到7天（从月经来的第1天算起到第5-7天）复查，通过经阴道的或者经直肠的妇科彩色B超来判断。如果囊肿已经消退了，那它可能是生理性的卵巢囊肿。如果在不同的月经周期，多次B超检查发现都有卵巢囊肿存在，那它就是病理性的卵巢囊肿。

通常来说，卵巢囊肿的临床表现会根据不同的种类、表现形式不一样，绝大多数的卵巢囊肿不一定有症状表现，所以不能靠症状判断卵巢囊肿的性质。一般来说，卵巢囊肿出现症状的时候，会表现为腹胀、尿频等症状。囊肿很大的情况下可能会引起心悸、气促等等这些表现。如果是卵巢巧克力囊肿，可能会出现月经失调、痛经、性交痛还有不孕等等这些症状。除此之外，如果卵巢囊肿出现并发症，比如扭转、破裂出血、感染，可能会出现急性腹痛的临床表现。

病理性卵巢囊肿怎么治疗？

如果一旦确诊卵巢囊肿是病理性的，应该如何治疗呢？彭冬先主任说，要根据卵巢囊肿不同的部位、大小、性质来判断。如果卵巢囊肿体积没症状表现，还是可以观察的。如果是下列情况，就建议进行手术切除囊肿：

1、卵巢囊肿比较大，五公分以上甚至八公分以上；

2、卵巢囊肿是囊实性的；

3、绝经后的妇女出现了卵巢囊肿有伴随症状的，比如消化道症状、腹痛，下腹坠胀等等。

有的女性朋友可能会一开始并不想通过手术剔除，所以也希望知道能否通过药物使囊肿萎缩，彭冬先主任说，对于卵巢囊肿治疗，药物治疗目前并没有确切的的方法和手段。药物治疗针对不同的病人的人群、不同的种类卵巢囊肿种类来进行药物治疗。如果病理性的卵巢囊肿没有症状表现也可以考虑中药治疗。但是要注意的是，在服用中药治疗之前，应该先排除卵巢囊肿有没有可能存在恶性的可能性，不能盲目的服用中药治疗，还有在服药过程当中也要定期的监测。一旦效果不好或者是增大要及时的到医院就诊，及时的手术治疗。

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