骨龄与月经初潮

　　柯大夫：

　　我女儿今年17岁，发育一切正常，但至今未来月经。为此，她思想上压力很大，我也为之着急。请问：有什么办法能知道我女儿何时来月经呢?

　　沈读者：

　　女孩子到了十二三岁就会来月经。第一次来月经，医学上叫月经初潮。月经初潮是青春发育过程中一种正常的生理现象。有的女孩到了一定年龄仍未有月经初潮，是否存在发育障碍?其实，月经初潮的迟早有着明显的个体差异，年龄的幅度很宽。据国外学者报道，女孩月经初潮一般在12～15岁，最早为9岁，最晚者可达20岁左右。

　　研究发现，人的骨龄(即骨骺的发育年龄)比年龄与性成熟的关系更为密切，骨骼的钙化程度与月经初潮的出现，在时间上是吻合的。要是女孩到了年龄仍未来月经，可让她去拍张手腕骨的X线片，如果被检者第一掌骨远端内侧的籽骨尚未出现，则月经初潮暂时不会来临；如果籽骨已经出现，并且直径大于3毫米，多数在1年以内有初潮；若籽骨已出现，但直径小于3毫米，则两年后月经初潮就会到来。