古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
最初是外阴部及阴道有些痒痒的感觉。我尽量忍受,畏惧“手上多有细菌”而不敢随意乱抓。痒得实在难受时,偶尔触动一下会阴部,以减缓痒感。
一个星期后,阴部痒得愈加厉害,并伴有烧灼样疼痛。阿伟下班时顺便走进一家药店咨询,然后买了些说是“高锰酸钾”的药粉回来。我满怀希望,每天用这种药粉泡水擦洗阴道三至四次。但两天之后,还是不见有丁点好转。白天仍然坐立不安,度日如年;晚上则因痛痒而心烦意乱,久不能寐。由于诸种药品使用说明上的“孕妇慎用”见得多了,所以家里虽有磺胺之类的抗菌消炎药和安眠药片,却不敢乱用。
“是否属于妊娠期间的正常反应呢?”我无可奈何地安慰自己。但询问了左邻右舍的阿姨阿婆之后,我便断定此种痛痒难忍的反应,已无正常可言。
出门往右不远就有一家小有名气的医院。接诊的男医生第一句话是:“是怎么回事?”
“阴部痛痒,用过高锰酸钾稀释液但不管事,而且阴道好像流出豆腐渣样的东西。”
“噢,是霉菌性阴道炎,”男医生以电脑程序式的速度作出结论,“虽痒得厉害,但并不难治。到那边取药,回去先擦药水,然后涂上软膏。三天后再来复查一次。”
取来的药的确有些作用,不过并不像那位医生所暗示的那样药到病除。用药后虽使阴部痒稍微减轻,好像也洗下了一些豆腐渣样的物质,但这些白色的东西却有再生能力。三天后我再次走进医院,又见到那位男医生。我告诉他:“还是那样。”
“怎么会呢?”这位医生看来对自己的诊治怀有信心。
“阴部痒虽没有治好,但我先生用来治疗他的脚气病时好像有些反应。”我原本想以此安慰医生,也活跃一下气氛。没想到这话对医生却有另外的意义。他忽然眉目舒展,问我:“你们共用一条毛巾吗?”
应该说我们不是“共用一条毛巾”,最初我与阿伟的毛巾分开使用,但后来懒得分那么清楚,于是两人的毛巾混用了。
“对了,桥!不管共用还是混用,总之毛巾就是桥,”医生为找到了病因似乎有些兴奋,“脚气病是由霉菌引起的,你们混用毛巾,这就构成了传染病的两个基本条件:即传染源和传染途径。况且你怀孕三个月了,阴道上皮发生角化,正适宜霉菌的繁殖。”
一个脚气,一个阴道炎。看来我们这对患难夫妻同病相“连”了。我不得不“谨遵医嘱”,改用新的浴巾。我们这对同病相“连”的夫妻,一个治疗脚病,一个治疗阴道炎,不出几天,痒的感觉完全消失了。
医生点评
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的阴道炎。此病具有传染性,可通过性接触直接传播,也可通过密切接触、衣物、盆、桶、浴巾等途径间接传播。被传染后念珠菌可存在于人的口腔、肠道及阴道黏膜上,大多数人并不出现症状,然而,三个部位之间可相互传播,但与手足癣应该无关。不出现症状是由于正常情况下阴道局部有一定抗病菌感染能力,当有某些诱因存在时则易发生炎症,出现症状。常见诱因为妊娠、糖尿病、应用大量雌激素、长期使用广谱抗生素等。妊娠期易发病的原因是阴道上皮糖原增多、酸度增加,有利于念珠菌生长繁殖。此病的诊断可根据典型的症状如外阴奇痒、灼痛、白带豆渣状,若白带中找到白色念珠菌即可确诊。治疗时要先消除诱因,然后采用杀菌剂及改变阴道局部环境方法。杀菌剂可用制霉菌素栓放入阴道内,可配合使用口服杀菌剂例如斯皮仁诺、大扶康等。改变阴道酸性环境可用2%~4%碳酸氢钠或氢氧化铝等弱碱性溶液冲洗阴道。孕期为了避免产时传给新生儿仍应继续局部用药治疗,可用至孕8个月为止。为了阻断再传染,在未治愈期间不应有性生活,所用衣物要分开,所穿内裤及所用浴巾、盆桶要烫洗。经常出差的人也应注意卫生。(点评者:徐成康)
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(责任编辑:余莎 )
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