重新认识宫颈糜烂

——宫颈糜烂或是正常现象 过度治疗伤财伤身

导读:宫颈糜烂是很多女性,尤其是已婚妇女所熟知的疾病,因为妇科检查而被诊断为宫颈糜烂的女性不在少数。“宫颈糜烂”这个词看上去有点吓人,让人感觉宫颈病变已经严重到引起组织溃烂了,再加上一些医疗广告耸人听闻的夸大其词,让不少女性对此忧心忡忡,忙不迭地寻求治疗;而恰好相反,有些女性却认为这是普遍常见的妇科问题,没什么大问题,并且不予以重视。那么,宫颈糜烂是宫颈真的发生溃烂了吗?宫颈糜烂都需要治疗吗?对此,家庭医生在线编辑特意采访了南方医科大学南方医院妇产科医师庞战军副教授,揭开宫颈糜烂的“神秘面纱”。[详细]

姐妹私房话:那些年 我们患过的宫颈糜烂
往期回顾:

宫颈糜烂分为生理性和病理性 生理性宫颈糜烂无需治疗

要了解宫颈糜烂,首先还得从其发生的原因说起。南方医科大学南方医院妇产科庞战军副教授告诉我们,宫颈糜烂并不是一概而论的,有生理性与病理性之分。

生理性宫颈糜烂并非真的糜烂 不需要采取治疗

    生理性宫颈糜烂是由于雌激素水平增高导致宫颈管柱状上皮增生外移的生理性改变。生理性宫颈糜烂在肉眼观察上不难识别:宫颈一般形态规整,表面呈淡红色且没有分泌物覆盖,阴道无白带增多等异常表现。由于覆盖在宫颈表面的鳞状上皮脱落,由柱状上皮取代所致。因柱状上皮非常薄,透出了下面的组织,呈现出红色,故看起来像糜烂面,实际上并非真的糜烂,一般不需治疗。[详细]

病理性宫颈糜烂与宫颈炎症 或宫颈细胞恶变有关

    病理性宫颈糜烂一般在宫颈有急性炎症,或有宫颈细胞的恶变时出现。当宫颈有炎症,可导致宫颈上皮脱落,形成糜烂样的改变;而宫颈恶性病变则会完全毁坏宫颈表面正常的光滑形态,呈现不同程度的糜烂,并且触之易出血。一旦出现病理性宫颈糜烂,必须针对病因及早治疗。[详细]

南方医院妇产科庞战军副教授

BRCA基因危害性突变增加乳腺癌发生概率

    庞战军,副主任医师、副教授、博士,南方医科大学南方医院妇产科副主任医师。对于妇产科常见病、多发病的诊治有丰富经验。[我要咨询庞医生]

    女性一旦检出宫颈糜烂不要过于恐慌,关键是区分生理性和病理性。生理性宫颈糜烂是一种生理现象而不是病,所以不需要治疗;如果是病理性宫颈糜烂,则需要根据病因采取正确的治疗。

一旦发现宫颈糜烂样改变 尽快做个TCT检测吧

    病理性宫颈糜烂与宫颈炎症或宫颈细胞的恶变有关。由于部分基层医院治疗水平有限,有些医生检查出病人宫颈有糜烂样的表现,却不加以进一步检查确认病情,而是按照急性宫颈炎去治疗。经过一系列的治疗却不见病情好转,最终才发现竟是宫颈癌!但此时病情往往已经发展至中晚期了,患者的最佳治疗时机也被白白延误了,非常令人惋惜。“对于久治不愈的宫颈糜烂,要高度怀疑是宫颈恶性病变。”庞战军副教授指出,“同时,一旦宫颈出现糜烂样外观,都要接受TCT宫颈细胞学检测。”……[详细]

    TCT宫颈细胞学检测是目前国际上较先进的一种宫颈筛查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,宫颈异常细胞检出率高达90%以上,同时还能发现癌前病变细胞,可以获得最精确的诊断,作为治疗宫颈糜烂的依据……[详细]

生理性宫颈糜烂更易导致炎症 定期检查排除癌前病变

    尽管生理性宫颈糜烂不需要治疗,但是生理性宫颈糜烂更容易导致炎症的发生。“因为柱状上皮结构比较松散,对外界刺激的抵御能力比鳞状上皮弱,较容易受到损伤。”庞战军副教授解释说,一旦出现损伤,就很容易收到细菌、病毒、支原体或衣原体的感染,继而诱发炎症。长期炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分会发展为癌。也就是说,患有生理性宫颈糜烂的女性比一般人更容易患上宫颈癌。

    凡有性生活史两年以上的女性都应每年定期到医院进行宫颈细胞学检测和人乳头瘤病毒(HPV)筛查,以免贻误治疗的最佳时机。另外,女性预防宫颈疾病,在日常生活中还应当注意尽量避免妇科感染,尤其是阴道内感染……[详细]

宫颈糜烂存在“过度治疗” 选择正规医院才有保障

我们已经知道,生理性的宫颈糜烂是不需要治疗的,但是,某些民营医院为了追求盈利,往往会对此加以治疗,让患者接受药敷、输液、激光治疗甚至锥切等治疗,这成为妇科典型的过度治疗。

未生育过的女性 一般不建议接受物理治疗

    有些女性的生理性的宫颈糜烂,即宫颈柱状上皮异位的生理改变,被某些医院的医生说成是病理性宫颈糜烂,借机进行一些无谓的治疗。

    对于宫颈糜烂“过度治疗”这种情况,庞战军副教授认为,生理性的宫颈糜烂不是病,不需要因为这去做治疗和手术。一般的宫颈修复术等物理治疗方法,只作用于宫颈比较表浅的组织,对宫颈功能的影响不大。但是对于未生育过的女性而言,一般不建议接受物理治疗。同时,动辄成千上万的治疗费,也是一笔不小的开销。

    因此,庞战军副教授呼吁广大女性,切勿听信某些民营医院夸大的广告宣传,也不要贪图低廉的价格光顾私人小诊所,到正规的医院治疗才是正确的选择。[详细]

预防宫颈疾病 注重个人卫生避免妇科炎症

内外衣物要分开洗
洗衣机暗藏大量细菌

    有的人为了偷懒,将换下的衣物全部扔进洗衣机,其实是非常不卫生的。由于霉菌可在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖,所以如果家人或自己患足癣、灰指甲等,很容易造成霉菌交叉感染,因此,内裤一定要单独清洗。洗好的内裤最好挂在阳光能晒到的地方,否则滋生的细菌很易引发妇科炎症……[详细]

“洗洗”不一定更健康
反而扰乱正常阴道环境

    正常阴道内存在很多细菌,但却不致病。这些微生物群中,有一种被誉为“阴道健康卫士”的乳酸杆菌,担当着抵抗外来病菌侵袭和阴道自净的重要使命。天天阴道灌洗使阴道pH升高,不利乳酸杆菌生长,扰乱正常的阴道环境。女性使用日常会阴部清洗液,最好能在医生的指导下使用,避免加重阴道菌群的失衡……[详细]

选择全棉内裤
化纤内裤透气性差

    当今市面上的女性内衣各式各样,花款繁多。但妇科医生建议女性不要选择透气性不好的内衣裤,尤其是化纤类的内裤。因为穿化纤内裤,尤其是紧身的,透气性较差,导致会阴湿度及温度增高,为阴道内病源体的快速生长繁殖提供温床。因此还是选用透气性较佳的棉质内裤为宜……[详细]

宫颈糜烂知识问答

病友年龄:
病友性别:男 

悬赏 健康豆

庞战军,南方医科大学南方医院妇产科副主任医师,副教授。[详细]

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编辑:严毓芳 主编:郎成林 监制:邹莲