古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
减肥过度为何会引起不孕呢?研究认为,脂肪是女性成熟的重要条件,是妇女月经和怀孕、生育的能量来源。在各种环境中长大的少女,体内脂肪至少要占体重的17%,才会出现月经初潮,如果要维持正常月经周期、怀孕和哺乳,体内脂肪量必须超过体重的22%。
处于青春期的女孩,在月经初潮前有一段体重生长速度最快的时间,称为猛长期,期间最大的变化是体内脂肪大量增加。美国科学家对181位姑娘从出生到18岁(成熟)随访记录的高度和体重数据进行研究,发现这些女孩子无论成熟得早晚,月经初潮和平均体重基本相同,体重都在47公斤左右。粗劣的食物供应会延迟猛长期年龄,从而推迟月经初潮;充足的热量供应,可使月经初潮年龄提早。
任何原因使体内脂肪低于这个阈值,如过度节食减肥、高强度体育锻炼等,均可推迟月经初潮。对于成年女性,脂肪的这种减少会不知不觉地造成排卵停止和闭经,引起不孕。研究人员调查了87名严格训练的女运动员和舞蹈演员,由于大运动量训练过度消耗体内脂肪,有20人没有月经初潮(其中14~18岁11人,18岁以上9人),在已有月经初潮的人中,有27人存在月经不调、月经量少。据认为,脂肪过度消耗还影响脂溶性维生素的吸收,导致营养障碍和体内雌激素分泌减少,也是月经初潮推迟和月经不调的原因。
下丘脑在控制人的生殖功能中起着关键作用。在成年女性中,下丘脑分泌促性腺释放激素,调节卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,前者刺激卵泡生长成熟;后者在月经中期突然增高,导致卵泡排卵。然而体重过低、体内脂肪过少的女性,体内促性腺释放激素的分泌模式在数量和时间上是反常的,因而影响月经和生育。
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(责任编辑:常虹 )
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