人流导致子宫内膜迁移 形成巧克力囊肿

　　近来，人流引起子宫内膜异位症的看法在妇产科学界相当广泛，并提出“医源性子宫内膜异位症”的说法，专家告诫年轻妇女要加强避孕。那么为什么人流后容易发生卵巢巧克力囊肿呢？

　　在进行人流手术时，常采用电动负压吸宫术来清除宫腔内的小胚胎。操作时就易促使子宫内膜的碎片和血液通过输卵管进人盆腔，这些子宫内膜组织种植在卵巢上就会发生卵巢子宫内膜异位症，在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下，这些异位的子宫内膜呈现增殖、分泌和出血，与月经一起形成周期性出血，但血液积存在卵巢中，导致陈旧性血液储留，随着病程的延长会形成卵巢巧克力囊肿。

　　继发的痛经是卵巢巧克力囊肿典型症状，且多数随局部病变加重而逐年加剧。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门和大腿，常在月经来潮前1～2天开始，经期第一天最剧，以后逐渐减轻，至月经干净时消失，这是由于月经期盆腔内部位于卵巢的异位子宫内膜同时也在出血所致。

　　疼痛的程度与病灶大小并不一定成比例，病变严重者如较大的卵巢巧克力囊肿可能疼痛较轻，而散在盆腔腹膜上小的结节病灶可导致剧烈的痛经。

　　生育年龄的妇女要咨询医生，选择适合于自己的避孕方法，如果一旦发生了无避孕措施的性生活，可在第二天去医院就诊，采用药物进行紧急避孕，成功率可达90％左右，不要等待妊娠已建立才去做人流吸宫术。