古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
乳腺增生是一种慢性乳腺良性增生性疾病,是生理性增生与复旧不全造成的乳腺组织结构的紊乱,育龄妇女发生率可达30%~50%。目前还没有一个权威分类,也没有特效药,临床上根据症状、病变程度、预后,大体分为单纯性乳腺增生和乳腺囊性增生病。
单纯性乳腺增生:临床表现主要以乳腺疼痛为主,少有包块,疼痛多数为胀痛,月经前加重,月经后可明显缓解,可引起患侧肋部、背部疼痛,严重者不敢活动患侧手臂,甚至乳罩摩擦都难以忍受。检查多发现乳腺腺体较饱满、厚、韧,颗粒感明显,有些可触及包块,但质感均匀,可以有压痛。多数有自动缓解趋势,数月或一两年后逐渐缓解,恶变可能性很小。多数不需要治疗,只须放松心情,保持乐观、规律的生活,选择合适的胸罩,减少高脂饮食,多进食蔬菜、水果,多吃鱼。如果疼痛明显,可以口服中药乌鸡白凤丸、逍遥散、乳癖消,加用维生素A、B、E、小剂量甲状腺素。尽量不用性激素或拮抗剂,因为激素类药物有可能导致内分泌更加紊乱,很多病人会出现疼痛加重。经过规律治疗,大多数患者症状会缓解。有些单纯性增生可以发展为乳腺囊性增生病,应该每半年请专科医生检查。
乳腺囊性增生病:多数有乳腺包块,疼痛程度不重,可以随月经周期改变,也可与月经周期无任何关联。查体:肿块较大,偏硬,有结节感,有压痛,范围可以超过1个象限,有些可占满整个乳房。此期往往需要药物治疗,如果上述药物治疗效果不好,可以考虑激素治疗。一般来说,规律治疗数月后,肿块会变小、变软。对于药物治疗效果差、病情反复,或肿块大部分缩小,局部却更加突出者应进行进一步检查,必要时取活检或行包块局部切除,除外癌变可能。
总之,正确的态度是:重视但不畏惧,保持平和的心态,注重自我检查,规律用药,定期请专科医生检查。
(责任编辑:余莎 )
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