古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
妊娠期子宫充血,组织水肿,子宫平滑肌细胞肥大,肌瘤明显增大。妊娠期子宫肌瘤迅速大,由于体积改变迅速,假包膜的血管易发生破裂,出血弥散于组织内,此时肌瘤外观呈暗红色,如半熟的烤牛肉状,有腥臭味,质软,称为子宫肌瘤红色变性,患者常出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,发烧,B超显像示子宫肌瘤迅速增大,查血常规常有白细胞计数增高。确诊后一般采用保守治疗,不做手术。
具体方法如下:
1.卧床休息,减少活动。
2.充分给予静脉补液,并一般支持疗法。
3.适当给予镇静剂、止痛剂。
4.下腹放置冰袋。
5.有宫缩者给予保胎治疗,如口服维生素C、维生素E等保胎。
6.抗生素预防感染。
绝大多数经保胎支持治疗,症状可逐渐缓解,得以继续妊娠,但若保守治疗失败,可考虑对变性的肌瘤予以剔除。若术中出血不多,妊娠仍可继续至足月,如术中发现子宫出血过多,应考虑终止妊娠或行子宫切除术。
(责任编辑:余莎 )
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