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功能性子宫出血可能导致不孕

2014-02-27 20:37:53      家庭医生在线

子宫性出血会引起不孕,是由于心里紧张和环境因素的影响,影响大脑皮质影响下丘脑—垂体—卵巢轴,功能失调性子宫出血是一种常见的妇科病。功能性子宫出血包括无排卵型和有排卵型功血,患者中70%与无排卵有关,20%见于青春期,50%以上发生在45岁以上的妇女,其余见于育龄期。无排卵型功能性子宫出血会造成女性不孕。

功血常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。青春期时由于丘脑下部周期中枢的成熟障碍,不能引起象正常月经那样的中期高峰,卵泡不能排卵,故常为无排卵型功血, 更年期也常为无排卵型功血。生育年龄患功血者比较少见,可见于流产或分娩后,除无排卵型外尚可出现有排卵型功血,即卵巢所受的干扰较轻,虽也有排卵发生,但由于排卵后lh相对不足或持久分泌,使黄体发育不健全或萎缩延迟及不全。

1、无排卵型功血:临床上最常见的症状是不规则子宫出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。有时先有短时间的停经,然后发生子宫出血。有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准,仅表现为经血量增多、经期延长。出血期无下腹痛或其他不适,出血多者可出现贫血。

2、排卵型功血:1)黄体发育不健全:临床常表现为月经周期缩短,少于28天,也有些病人经期正常,往往伴有不孕或早期流产。2)黄体萎缩不全:雌、孕激素分泌不足引起的。常发生在生育年龄的妇女,月经周期正常而经期延长,出血量不等,有时可在经前、经后有淋漓不断的出血,主要表现为经期延长。

功能性子宫出血是什么呢? 功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长、或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。

临床以阴道多次出血,出血量时多时少;月经周期正常或紊乱,经期长短不一;有时持续出血,淋漓不尽,甚至持续数月不绝为主要表现。

功能性子宫出血的原因:该病多由于精神、环境、气候的改变;或是营养不良、代谢紊乱后,干扰丘脑下部–垂体–卵巢轴的相互调节和制约而导致。多采取刮宫、孕激素、雌激素、雄激素和其他止血药等常规治疗且效果不甚理想。但对于年龄较大、出血较多而引起严重贫血者,只能采取手术切除子宫,或放射治疗。

(责任编辑:严毓芳 )

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