宫颈癌一定要手术治疗吗？不同分期的宫颈癌怎么治？

2017-05-10 17:47:05 家庭医生在线

目前子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，在我国发病有逐年增高的趋势。子宫颈癌的治疗主要包括手术治疗、放化疗、化疗三种方法。宫颈癌一定需要手术治疗吗？其实，不同分期的治疗方法不一样。说到宫颈癌的治疗，我们先来了解宫颈癌的分期。

宫颈癌分为I、II、III、IV期四期

I期：癌只限于子宫颈（不考虑宫体是否受侵）。

II期：癌瘤超出宫颈，但浸润未达盆腔壁，癌瘤已累及阴道，但未达到下三分之一。

III期：癌瘤浸润已达盆腔壁，直肠检查时与盆壁间无间隙；肿瘤累及阴道下三分之一；有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期，除外因或其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。

IV期：癌瘤传播已超出真骨盆，或临床侵犯膀胱。

广州市第一人民医院何慧仪主任表示，适合手术的宫颈癌是Ia期到IIa期的病人。手术后是否需要辅助治疗，主要是看术后的病理。如果术后的病理分级是比较差的，例如中分化和低分化的患者可能就需要化疗或者是放疗，另外，II期的宫颈癌术后往往需要辅助放疗和化疗。

手术、放疗、化疗、生物靶向治疗及综合治疗是肿瘤的主要治疗方法，但要根据肿瘤早晚及患者具体情况选择恰当的治疗并非易事。总体讲，手术适合于早期患者，化疗主要用于与放疗相结合、术后辅助治疗、复发宫颈癌患者的治疗；靶向治疗目前还处于探索阶段，主要用于晚期或复发宫颈癌的治疗；综合治疗则是肿瘤治疗的发展方向。同时还要根据患者的一般情况，有无合并症，患者有无生育要求等制定个性化治疗方案。

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