孕期腹痛会影响胎儿吗 病理性需及时就医

怀孕是女性的一个重要时期，我们要注意身体的调养，特别是在出现了不正常的情况后要及时查明原因，其中孕期腹痛就是一种常有的现象。

孕期腹痛会影响胎儿吗

孕晚期生理腹痛是正常现象，并不会影响胎儿。一般来说，孕晚期小腹痛属于正常的现象，如果没有伴随阴道出血或者破水等其他不适，胎动正常的话，准妈妈无需过于紧张，注意休息即可。如果准妈妈正在上班的时候出现腹痛的话，一定要先放下手头的工作，坐下来休息，直到收缩停止。

生理性腹痛

1、子宫增大压迫肋骨导致腹痛

随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。

应对方法：这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。

2、假宫缩导致腹痛

到了妊娠晚期，可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛，它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失，宫缩频率不一致，持续时间不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不会逐渐增强，不伴下坠感，白天症状缓解。

应对方法：假宫缩预示孕妇不久将临产，应做好准备，如保持充分的休息，多吃些能量高的食物如巧克力，养精蓄锐。同时需要熟悉临产前胎动模式：临产前的宫缩有节律性，每次宫缩都是由弱至强，维持一段时间，一般30—40秒，消失后进入间歇期，为5—6分钟。

3、胎动导致腹痛

胎动于28及32周间最显着。在20周时，每日平均胎动的次数约为200次，在32周时则增加为375次，每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32周之后，胎儿逐渐占据子宫的空间，他（她）的活动空间也将越变越小，但是他（她）偶尔还是会很用力地踢你。当他（她）的头部撞在你骨盆底的肌肉时，您会突然觉得被重重一击。

应对方法：自测胎动。从妊娠28周起，每日早、中、晚3次卧床计数胎动，每次1小时，相加乘以4即为12小时胎动，若胎动≥30/12小时或≤3次/小时为正常。

病理性腹痛

1、食管裂孔疝和返流性食管炎：人体胸腹腔之间有一组肌肉，称为横膈”，横膈中央部有一裂孔”，食管通过此裂孑L下行与胃相连，此裂孔称为食管裂孔”。在妊娠中后期，因胎宝宝逐渐长大，腹控内压力也随之升高，若裂孔增宽，就可将胃的底部通过增宽的食管裂孔推入胸腔，医学上称之为食管裂孔疝”。由于胃的上口松池了，胃里的胃酸、气体、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管黏膜，就发生了返流性食管炎。这会引起孕妈妈腹痛。这种情况偶有发生。

2、晚期流产：晚期流产主要是指孕12周以后出现腹痛并伴有阴道流血的现象。晚期流产的过程类似分娩，先是有一阵阵子宫收缩的腹痛，然后胎盘剥离出血，因此其状况要比早期流产严重些，但是一般晚期流产较少发生。

3、卵巢囊肿扭转：妇女在怀孕时，常见的卵巢肿瘤有黄体囊肿、畸胎囊肿或者其他囊肿。只有很少的孕妈妈，会在怀孕中发现自己的囊肿为恶性肿瘤。在怀孕初期、末期或怀孕中期的早期，因为子宫及附属器官进入到腹腔，所以，较易发生囊肿扭转的情况。当扭转发生时，动脉血仍可进入囊肿，但静脉血却无法离开囊肿，因而使囊肿肿胀，甚至坏死，导致孕妈妈会出现间歇性的一侧的下腹痛，同时伴有恶心、呕吐和虚脱的感觉。

4、严重的子宫扭转：女性怀孕时，子宫若有子宫肌瘤、先天畸形，或卵巢有肿瘤而引起子宫扭转超过90度的现象，就有可能引起急性腹痛的情况；严重时，还有可能引起孕妈妈休克或胎宝宝窘迫等情况发生：至于轻度子宫扭转所引起的腹痛，可用卧床休息、服止痛药及改变孕妈妈姿势来加以改善：如果是严重时，只得通过剖腹探查来矫正，若胎宝宝成熟时，亦可同时进行剖宫生产。

孕期腹痛怎么办

1、正常现象：子宫部位的一侧或两侧都出现了腹痛的现象，并且可能有出血的症状，特别是长距离走路或者是变换体位，疼痛感会加重。只要疼痛感持续的时间不长，短时间里就会消失，这就属于正常现象。

2、疾病征兆：疼痛感如果是出现在腹部某一侧的下方，而且疼痛较剧烈并且伴有阴道出血甚至是昏厥的现象的话，那么准妈妈就需要小心了。因为一般来说，这些症状都是先兆流产的症状，或者是宫外孕等病症所引发的，这时候孕妇就需要及时到医院就诊排查病因。