子宫内膜异位症如何判断 四个特征要清楚

子宫是女性的重要器官，也是身体当中重要的部位，在平时我们也要注意对子宫的保养，子宫内膜异位症就是其中一种不正常的情况，我们要注意它的出现。

子宫内膜异位症症状

1、下腹痛和痛经：疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状为继发性痛经或进行性痛经加重。疼痛部位多出现在下腹、腰骶及盆腔中部，有时会阴部、肛门和大腿处也会出现疼痛，常于月经来潮时出现，并持续至整个经期。少数患者可表现为持续性下腹痛，经期加剧。

2、不孕：子宫内膜异位症患者不孕率有40%。引起不孕的原因有：盆腔微环境的改变影响精卵结合及运送，免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加并破坏子宫内膜正常代谢及生理功能，卵巢功能异常导致排卵障碍和黄体形成不良等。中、重度患者可因卵巢、输卵管周围粘连而影响受精卵运输。

3、性交不适：多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定者。性交时碰撞或子宫收缩上提而引起疼痛，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛最明显。

4、月经异常：15%-30%的子宫内膜异位症患者有月经量多、经期延长、月经淋漓不尽或经前期点滴出血的情况。可能与卵巢实质病变、无排卵、黄体功能不足或合并有子宫腺肌病和子宫肌瘤有关。

子宫内膜异位症特殊症状

1、子宫内膜异位出现在肠道时，患者可出现腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血，严重者可因肿块压迫肠腔而出现肠阻症状；

2、子宫内膜异位出现在膀胱时，患者常在经期出现尿痛和尿频，但多被痛经症状掩盖；

3、子宫内膜异位病灶侵犯或压迫输尿管时，会引起输尿管狭窄、阻塞，出现腰痛和血尿，甚至形成肾盂积水和继发性肾萎缩；

4、子宫内膜异位出现在手术瘢痕部位时，患者常在剖宫产或会阴侧切术后数月至数年出现周期性瘢痕处疼痛，在瘢痕深部出现疼痛包块，随时间延长，包块逐渐增大，疼痛加剧。

子宫内膜异位症自我检查

1、性交疼痛。

2、异位症出血及疼痛。

3、溢乳及黄体功能不全。

4、原发或继发性不孕。

5、肠功能改变：便秘或腹泻，里急后重排便痛便血。

6、泌尿系统症状：尿频尿急尿痛甚至血尿。

7、继发性痛经进行性加剧：痛经为周期性，发生在经前、经时及经后l～2天。

8、慢性盆腔痛：不是周期性、非特异性的疼痛，但疼痛干扰患者，需服止痛药。

9、月经异常：周期缩短，经期延长，经前2～3天有点滴出血。

子宫内膜异位症检查

1、影像学检查：B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重要方法，可确定异位囊肿的位置、大小和形状。盆腔CT和MRI对于盆腔子宫内膜异位症有诊断价值，但费用较高，不建议作为首选的诊断方法。

2、血清CA125测定：CA125是一种糖蛋白。子宫内膜异位症患者的血清CA125水平可能增高，重症患者更为明显，但由于变化范围很大，临床上多用于重度子宫内膜异位症和疑似深部异位病灶者。

3、腹腔镜检查：是子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到明显病灶或可疑病变进行或组织检查即可确诊。只有在腹腔镜检查或剖腹探查直视下才能确定子宫内膜异位症的临床分期。

4、X线检查：可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。