盆腔炎吃什么药好 常用四种疗法

盆腔炎是一种我们要重视的疾病，它对女性的危害也比较严重，特别是在得病后要积极的进行治疗，治疗期间患者也要做好调理的工作。

盆腔炎药物治疗

1、门诊药物治疗：若患者一般状况好，症状轻，能耐受口服抗生素，并有随访条件，可在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗。常用方案：

①头孢曲松钠250mg，单次肌内注射，或头孢西丁娜2g，单次肌内注射，同时口服丙磺舒1g，然后改为多西环素100mg，每日2次，连用14日，可同时口服甲硝唑400mg，每日2次，连用14日；或选用其他第三代头孢菌素与多西环素、甲硝唑合用。

②氧氟沙星400mg口服，每日2词，或左氧氟沙星500mg口服，每日1次，同时加服甲硝唑400mg，每日2-3次，连用14日；或莫西沙星400mg，每日1次，连用14日。

2、住院药物治疗：若患者一般情况差，病情严重，伴有发热、恶心、呕吐；或有盆腔腹膜炎；或输卵管卵巢脓肿；或门诊治疗无效；或不能耐受口服抗生素；或诊断不清，均应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。其中，抗生素治疗给药途径以静脉滴注收效快，常用方案如下：

①头霉素类或头孢菌素类药物：头霉素类，如头孢西丁钠2g，静脉滴注，每6小时1次；或头孢替坦二钠2g，静脉滴注，每12小时1次。加多西环素100mg，每12小时1次，静脉或口服。头孢菌素类，如头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠也可选用。临床症状改善至少24小时后转为口服药物治疗，多西环素100mg，每12小时1次，连用14日。对不能耐受多西环素者，可用阿奇霉素替代，每次500mg，每日1次，连用3日。对输卵管卵巢脓肿的患者，可加用克林霉素或甲硝唑，从而更有效地对抗厌氧菌。

②克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案：克林霉素900mg，每8小时1次，静脉滴注；庆大霉素先给予负荷量（2mg/kg），然后给予维持量（1.5mg/kg），每8小时1次，静脉滴注。临床症状、体征改善后继续静脉应用24-48小时，克林霉素改为口服，每次450mg，每日4次，连用14日；或多西环素100mg，口服，每12小时1次，连服14日。

③青霉素类与四环素药物联合方案：氨苄西林/舒巴坦3g，静脉滴注，每6小时1次，加多西环素100mg，每日2次，连服14日。

④喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案：氧氟沙星400mg，静脉滴注，每12小时1次；或左氧氟沙星500mg，静脉滴注，每日1次加甲硝唑500mg，静脉滴注，每8小时1次。可选方案莫西沙星400mg，静脉滴注，每24小时1次。

3、中药治疗：中医认为，盆腔炎是因禀赋不足，摄生不慎，阴户不洁或劳倦过度所致。中药方剂治疗盆腔炎有妙招：

(1)金银花30克，土茯苓15克，牡丹皮10克，通草6克，大黄5克，白鸡冠花15克。水煎，每日一剂，适用于急性盆腔炎。

(2)败酱草、鱼腥草各30克，红花、赤芍各15克，川楝子10克，柴胡10克。浓煎成300毫升，冷至38℃左右保留灌肠。治疗前需排便，灌后侧卧15分钟，每日一次，10次为一疗程。

(3)黄连30克，黄柏、黄芩各90克，大黄60克。共研细末，蜜调或水煎，热敷于下腹部，每日两次。适用于急性盆腔炎炎症浸润期。

(4)丹参20克，赤芍、元胡各15克，木香10克，夏枯草、薏苡仁、败酱草各30克。水煎，每日一剂，15天为一疗程，适用于慢性盆腔炎。

盆腔炎治疗

1、药物治疗：急性盆腔炎主要用这种方法医治，可通过静脉滴液、口服药物和肌肉注射等多种方式实现。用药时应注意联合运用光谱抗生素和抗厌氧菌药物，并给足疗程，同时还可并用中药治疗，疗效更佳。

2、手术治疗：适用此方法的患者有两类，一是出现肿块，比如输卵管积水或囊肿的患者；二是感染灶虽小但反复引发炎症的患者。手术的目的为完全治愈，清除病灶不留复发的机会，所以手术为附件切除术或者输卵管切除术。若手术对象为年轻女性，一般会保留卵巢的功能。对于慢性盆腔炎患者，只单用某一种治疗方法并不会有良好的效果，而应该采用综合治疗方法。

3、物理疗法：主要是通过物理刺激来增加血液循环，从而令组织的营养条件得到改善、加速新陈代谢，对吸收和消退炎症有所帮助。一般用温热的物理方法来形成良性的刺激，可以借助医疗设施来实现，比如短和超短波、离子透入等，另外中医上还有中药包塌渍治疗的方法。

4、心理治疗：让原本焦虑担忧的患者消除疑虑，对治疗产生信心，吸收更多的营养，劳逸结合的同时加强锻炼，从而提高免疫力。

盆腔炎注意事项

1、杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。

2、发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。

3、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白（或浅黄），量由多变少，味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转。

4、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。

5、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。

6、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。

7、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。

8、盆腔炎病人要注意饮食调护，要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。