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卵巢早衰
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年纪轻轻就卵巢早衰 还能生孩子吗?

2019年01月05日    作者:张颖琳  家庭医生在线

卵巢早衰(POF),即早发性的卵巢功能不全。一般来说,女性45-55岁的时候进入围绝经期,卵巢的功能就会慢慢衰退,这是正常的现象。但是如果女性40岁之前,就发生卵巢功能衰退,雌激素水平下降,月经稀发,好几个月不排卵,极大几率是卵巢早衰了。卵巢早衰一旦发生就是不可逆的,女性等于提前进入了围绝经期,也就是我们说的更年期,对于这些年龄段的女性来说,不仅意味着快速衰老,还意味着生孩子的几率变得微乎其微。

为什么卵巢早衰发生就是不可逆的?

广东省妇幼保健院妇科主任医师李荔(专家预约)表示,卵巢功能的衰竭的本质上是卵细胞的耗竭,而卵细胞消耗了就没有办法再生。一个女性卵细胞的数量在出生的时候就已经定好了,一般来说女性出生之后卵细胞的储备数量大概是200万-300万,但是这个数量每时每刻都在衰竭。到青春期月经初潮时,卵细胞的储备平均只有四五十万,但有的人多,有的人少。在激素的作用下,这些卵细胞每个月也就只有一个细胞发育成熟,变成卵子排出。因此,一旦发生卵巢功能损伤是不可逆。卵巢早衰的患者只能通过长期外源性的雌激素补充,来达到内源产生雌激素的效果。

卵巢早衰确诊后怎么办?

卵巢早衰确诊之后需要采取综合的治疗和调理方案,一般来说主要包括下面4个方面:

1、雌激素替代治疗:雌激素的替代治疗是卵巢早衰最重要的也是最根本的方法,补充雌激素的方法有口服、外用的。因为药用的补充的雌激素都是选用天然的雌激素或者接近天然的雌激素,而这些补充的雌激素的量只能达到早卵泡期水平(不到正常产生量的一半),一般没什么副作用的。雌激素替代治疗可以缓解因雌激素降低而产生的一系列症状,对人体的各个器官,包括外阴、生殖道、心血管、乳房、骨骼等等都起到了保护的作用。

2、营养的补充:首先,卵巢早衰很多时候都会伴随的钙质的大量流失,所以患者需要适当补钙,可以通过服钙片、喝牛奶补充;其次,饮食上要注意营养的均衡,保证每天摄入适当的碳水化合物、脂肪和蛋白质,还要注意补充维生素。

3、中药辅助治疗:中西医结合治疗也是非常好的方法。但是要以西医的雌激素替代治疗为基础,中医上认为卵巢功能不好是肾虚或者是脾肾虚或者是阴虚、阳虚,可以根据中医的辩证进行健脾固肾或其他相关的治疗。

4、保持运动:每天要坚持一定量的运动,因为卵巢早衰的女性会有更年期的一系列症状,容易出现骨质疏松,发生心血管疾病的概率也会升高,多做运动对于预防骨质疏松以及心血管疾病很有帮助。

卵巢早衰的女性如果还想要生育怎么办?

因为卵巢早衰的定义是年龄小于40岁的女性发生卵巢功能的衰退,有的患者可能只有二十几岁,现在即使是三四十岁还有生育要求的女性也不在少数。那么如果发生了卵巢早衰,这些女性还能生育吗?

李荔主任指出,卵巢早衰的患者的生育率比较低,5%左右的卵巢早衰患者仍然有生育能力的。医学上认为,越年轻的患者生育的机会越多,接近40岁生育的机会就少很多了。但是还是可以运用一些方法尽快帮助患者怀孕。可以通过雌激素的替代治疗恢排卵,最直截了当的方法是求助于试管婴儿。此外,现在还有很多新的技术在研究的阶段,在不久的将来可能会给卵巢早衰患者在生育上提供更多的方法,比如卵巢移植手术、卵子冷冻复苏技术等等。

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本文指导医生:
李荔

李荔

广东省妇幼保健院 妇科 教授  主任医师 
擅长疾病:
各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕不育症、复发性流产、青春期性发育异常(包括先天性肾上腺皮质增生、雄激... [详细]

(责任编辑:张颖琳 )

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