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预防尿路感染 男女招数各不同

2012-05-18 11:46:18      家庭医生在线

  免疫力下降,疾病找上门

  入夏后,因尿路感染就诊的患者明显多了起来。现代人工作压力逐渐增大,导致抵抗力下降。再加上夏季出汗多,饮水少,衣着不合适,都可能导致很多疾病高发。尿路感染就是最常见的一种。有下列健康隐患的人应格外注意:

  尿流不通畅。有研究调查表明,尿流不通畅者,尿路感染的发生率较正常者高12倍。造成尿路“梗阻”的原因有很多,如尿路器质性或功能性梗阻、异物存在、肾实质病变等。而憋尿则是“人为断路”。尿液是尿道天然的“清洁工”。长时间不排尿,尿道自身的冲刷作用会减弱,细菌便在尿道里作威作福。

  免疫力下降。患有糖尿病、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良等疾病的人,其机体对抗细菌的“战斗力”会降低。在糖尿病患者中,尿路感染是常见并发症,发生率可达16%—35%。

  有人误以为,尿路感染是下三路的事,忍忍就过去了。其实,尿路感染如果治疗不当容易转为慢性,迁延难愈,会严重影响生活质量。严重者可引起败血症和感染性休克等并发症,慢性肾盂肾炎还可导致慢性肾功能衰竭。因此,无论男女,一旦出现尿频、尿急、尿痛,以及伴有腰痛、低热、全身乏力、食欲减退等症状时,一定要及时就诊。

  治疗重在持久“灭火”

  尿路感染的主要症状是尿频、尿急、尿痛。所以,老百姓习惯理解为“小便上火”。

  通常,抗生素是治疗尿路感染的首选药物。而对尿路感染反复发作的患者来说,机体免疫功能紊乱和尿路局部免疫功能低下是其发作的重要原因,单纯使用抗生素效果有限,最好在西药治疗的基础上,使用一些中成药作为辅助。

  中医认为,尿路感染多与下焦湿热有关,肾虚、机体免疫力下降时容易发作,所以中医主张,“清热利湿,佐以补肾”是治疗尿路感染的关键。

  湖北省襄樊市第一人民医院肾内科于2010年在专业泌尿期刊上发表研究结果称,中成药“三金片”由金樱根、金刚刺、金沙藤等药材组方而成,具有清热解毒、抗菌消炎、利湿通淋、补虚益肾,以及调节免疫平衡的作用,不仅可以缓解症状,有效“灭火”,还能纠正体内的免疫紊乱,减少尿路感染复发。此外,与抗生素相比,三金片具有高度的肾脏安全性,长期服用不会产生耐药性。尤其适用于反复服用抗生素无效、产生耐药性的尿路感染患者。

  需要提醒的是,尿路感染发病初期治疗不规律、盲目用药,会破坏内环境,并造成细菌耐药;病情反复,还会诱发长期炎性损害。因此,患者最好到正规医院就诊,坚持及时、足量、足疗程的治疗原则,切不可“跟着感觉走”随意停药。

  预防谨记“六字诀”

  记住下面的六字诀能帮您远离尿路感染的困扰。

  多喝水,小便通。每天保证饮水1500—2000毫升,出汗多时还要适量增加。

  不吸烟,少刺激。芬兰一项研究发现,与从来都不吸烟的人相比,男性吸烟者出现尿急的几率是前者的1.8—2.7倍。

  吃黄瓜,少沾辣。大蒜、辣椒、花椒等辛辣调味料是尿路的“敌人”;黄瓜、生菜、萝卜、西红柿等偏寒凉的蔬菜,则是尿路的“朋友”。

  讲卫生,勤换衣。无论男女,每天都要勤换内衣,性生活后及时清洗生殖器等敏感部位。

  别久坐,强体质。久坐会使外阴局部长时间处于潮湿闷热下,细菌繁殖加快,这在闷热的夏天尤其明显。

  治慢病,多注意。积极控制糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病等慢性病的病情,一旦出现尿频、尿急、尿痛,及时就诊。患有输尿管及肾结石、尿道狭窄、前列腺肥大等疾病的患者尤其要注意。

  前列腺炎会诱发感染

  总体上看,男性尿路感染的患病率低于女性。但到中年后,男性尿路感染的几率渐增,到65岁左右,发病率即与女性大致相等。对男性而言,要防住尿路感染,50岁前应警惕前列腺炎,50岁后则是防好前列腺肥大。

  前列腺炎可能是尿路感染的诱因,也可能是频繁尿路感染后留下的恶果。有一种前列腺炎叫“细菌性前列腺炎”,起病急,前列腺液细菌培养能查出大肠杆菌、变形杆菌等。这些细菌在男性体内肆虐,很可能钻进尿路“作威作福”。这两类疾病的主要症状都是尿频、尿急、尿痛等。因此,治疗时不仅要战胜尿路感染,还要降服前列腺炎。目前临床上,很多泌尿科大夫推荐用坦索罗辛、环丙沙星联合三金片,治疗细菌性前列腺炎,疗效令人满意,无明显不良反应。一般,临床症状消除后,医生会建议再服用4周,以巩固疗效,有效减少复发。

  50岁后,男性的尿路感染往往伴有前列腺增生。这是因为前列腺肥大容易引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而引发感染。

  格外注意卫生习惯

  女性发生尿路感染的几率高,其发作与卫生习惯密切相关。因此,女性应格外注意卫生习惯。

  解手后,用卫生纸从前往后擦拭。女性生理结构独特,尿道口比较阔、短,如厕后不正确的擦拭方式会大幅增加尿道污染的风险。再加上女性外阴部汗腺丰富,外阴局部长时间潮湿,细菌也会乘虚而入。正确的方法应该是从前往后擦拭,有条件者最好能用清水清洗。

  性生活要注意卫生。台湾有一项调查显示,约1/4女性发生过“蜜月膀胱炎”。中年女性尿路感染多半也与性生活有关。应该提醒的是,性生活前后要注意卫生,性生活后最好排尿一次,尿液可以带走部分细菌。

  适当补充雌激素。由于雌激素分泌功能减退,阴道、尿道黏膜萎缩性变化,老年女性更易出现排尿困难、尿急和尿路感染。缺少雌激素的保护,阴道干涩加剧,也会造成性生活中润滑度不够,阴道黏膜容易擦伤。

(责任编辑:徐惠珍 )

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